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烧伤科专业技能培训方案

一、培训目标

二、培训对象

1.烧伤科新入职医护人员

2.相关科室轮转或进修人员

3.需要技能提升的骨干医护工作者

三、培训内容与实施

（一）理论基础知识培训

1.烧伤分类与严重程度评估

(1)烧伤深度判定标准（I°~IV°）

(2)烧伤面积计算方法（如手掌法则、九分法）

(3)烧伤面积与补液量计算公式及示例

2.烧伤急救原则

(1)现场急救步骤：脱离热源、冷水冲洗、覆盖保护

(2)急性期生命体征监测要点

(3)安全转运注意事项

（二）临床技能实操培训

1.创面评估与处理

(1)创面清洁消毒流程（消毒剂选择与操作规范）

(2)异物清除技术要点

(3)不同深度烧伤创面覆盖材料选择（如无菌纱布、泡沫敷料）

2.补液治疗操作

(1)快速补液计算与执行步骤（晶体液与胶体液比例）

(2)静脉通路建立与维护要点

(3)补液效果动态观察指标

3.并发症防治技术

(1)感染防控措施（手卫生、环境消毒）

(2)褥疮预防体位管理

(3)营养支持方案实施要点

（三）模拟演练与考核

1.模拟场景设置

(1)大面积烧伤急诊处置流程演练

(2)创面换药操作考核（评分标准）

(3)并发症应急处理模拟

2.考核方式

(1)理论测试（占比40%）

(2)实操考核（占比60%，含操作时间与质量评分）

四、培训保障措施

1.师资配备：由烧伤科资深医师/护师担任指导，配比1:5

2.设备支持：配备模拟人、烧伤模型、专用操作训练室

3.进度安排：总时长4周，每日理论+实操8小时，分阶段递进

五、效果评估

1.培训后6个月进行技能抽查，不合格者安排复训

2.收集参训人员满意度问卷（匿名填写）

3.记录培训后1年内的烧伤救治成功率与并发症发生率变化

六、持续改进

定期召开技能反馈会，根据考核数据调整培训模块，更新操作规范，引入新技术（如3D打印烧伤模具）以提升训练真实性。

一、培训目标

（一）知识层面

1.掌握烧伤基础理论，熟悉烧伤病理生理过程

(1)理解热力损伤对机体各系统（皮肤、循环、呼吸、泌尿）的影响机制

(2)掌握烧伤深度评估的金标准及临床意义

(3)了解烧伤创面常见菌群特点及感染阈值

2.了解烧伤救治核心原则，熟悉国内外指南

(1)熟记烧伤救治黄金时间窗口（如入院6小时内的补液关键性）

(2)掌握烧伤专科护理核心要素

(3)熟悉烧伤康复阶段划分及早期干预要点

（二）技能层面

1.能够独立完成烧伤急诊全程处置

(1)精确测量烧伤面积与深度，计算补液总量

(2)熟练建立深静脉通路，执行中心静脉导管维护

(3)掌握气管切开围术期护理标准操作

2.具备复杂创面处理能力

(1)熟练执行深Ⅱ°~Ⅲ°烧伤清创术（清创范围与深度掌握）

(2)掌握不同敷料特性（如银离子敷料、藻酸盐敷料）的适应症

(3)能够指导患者早期功能锻炼（关节保护性体位摆放）

（三）素养层面

1.培养团队协作意识，熟悉多学科会诊模式

(1)明确烧伤科医护技岗位分工及沟通流程

(2)掌握心理支持技巧（针对不同年龄段患者家属）

(3)建立职业防护认知，掌握锐器伤/暴露性感染处理预案

2.提升科研意识，熟悉烧伤数据标准化采集

(1)学习烧伤并发症分级标准（如吸入性损伤严重度评分）

(2)掌握创面愈合周期性评估指标（如创面红色指数变化）

(3)了解烧伤营养支持处方计算方法（如每日热量需求公式）

二、培训对象

（一）新入职医护人员

1.具备临床护理/医师资格证，完成岗前通用培训（如院感知识）

2.需通过烧伤科专项理论考核（闭卷，90分合格）

3.实操考核包含3项必考指标：

(1)30分钟完成1000ml晶体液快速补液推注

(2)15分钟完成模拟烧伤患者创面评估

(3)20分钟完成气管切开套管护理操作

（二）相关科室轮转人员

1.外科/急诊科医师：重点考核烧伤清创缝合技术

(1)掌握不同深度烧伤缝合张力控制标准（如2mm间距）

(2)熟悉烧伤专科用药（如广谱抗生素选择时机）

2.护理人员：重点考核烧伤专科护理技术

(1)必须通过翻身拍背减压操作考核（频率与力度要求）

(2)掌握烧伤患者疼痛评估量表（如NRS评分应用）

（三）骨干医护工作者

1.每年参与高级别烧伤救治（如＞50%TBSA）≥2例

2.需完成新技术模块培训（如生物敷料应用）

3.指导新员工时需通过带教资格认证

三、培训内容与实施

（一）理论基础知识培训

1.烧伤分类与严重程度评估

(1)烧伤深度判定标准

-I°烧伤：红斑、水肿、干燥，3-7天愈合（示例）

-浅Ⅱ°烧伤：水疱、红肿、剧痛，1-2周愈合

-深Ⅱ°烧伤：痛觉迟钝、基底苍白、可见网状血管，3-4周愈合

-Ⅲ°烧伤：