阴道分泌物及相关病原体检验讲课文档.pptVIP

第1页，共32页。概述阴道分泌物：由女性阴道流出的、有粘性的、乳白色液体，俗称白带。由前庭大腺、子宫颈腺体、子宫内膜的分泌物和阴道粘膜的渗出液、脱落的阴道上皮细胞混合而成。性行为中，白带会增多，对阴道有润滑作用；一般月经中期，稀薄透明；排卵后白带又变粘稠，混浊而量少。其检测常用于生殖系统炎症、肿瘤的诊断及雌激素水平的判断。阴道的自洁：白带中含有乳酸杆菌，复层上皮细胞所含糖原经乳酸杆菌作用后，使阴道的环境保持为酸性状态，同时白带中还含有溶菌酶和抗体，故有抑制细菌生长的作用。第2页，共32页。标本采集（妇产科医师进行）24小时前禁止性交、盆浴、阴道检查、阴道灌洗及局部用药；取材所用消毒的刮板，吸管或棉拭子必须清洁干燥，不粘有任何化学药品或润滑剂；根据不同的检查目的可自不同部位取材。一般采用盐水浸湿的棉拭子自阴道深部或阴道穹后部、宫颈管口等处取材；生理盐水悬滴可检查滴虫，涂制成薄片以95%乙醇固定，经过巴氏染色、吉姆萨染色或革兰氏染色，进行肿瘤细胞筛查或病原微生物检查。第3页，共32页。阴道分泌物的常规检查外观正常为白色稀糊状，无气味、量多少不一，与雌激素水平及生殖器官充血情况有关。排卵期多，清澈透明、稀薄似蛋清；排卵后2-3天量减少，并变为混浊粘稠；行经前量又增加；妊娠期量较多。外观异常可见于：大量无色透明粘白