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案例8：福永某印刷厂苯中毒2006年5月，福永某印刷企业过油磨光车间3名工人被发现患有再生障碍性贫血。3名工人工作中接触天拿水、磨光油、磨吸油，经检测，天拿水中含苯95.2％，工人作业岗位空气中苯浓度超标250倍。3名工人住院8个月，医药费等费用近40万元。教训：使用化学品前一定要弄清其化学成分，了解其毒性，并采取相应的防护措施。第28页，共44页。苯中毒常识（一）苯的特性与接触机会苯（C6H6），芳香烃类，有特殊的芳香味，属高毒类，呼吸道吸入为主工业用途广，主要用作喷漆、油漆、橡胶、树脂等溶剂及稀薄剂皮件、皮鞋行业用的粘胶剂（红胶、快胶、氯丁胶）含苯较高工业用的甲苯、二甲苯中往往含有苯第29页，共44页。（二）我区的发病情况近三年，我区共发生5宗8例苯中毒；2006年发生了3宗6例苯中毒，其中4例为重度苯中毒（再生障碍性贫血），送院后第二天发出病危通知。第30页，共44页。临床表现短时间吸入较高浓度可致急性中毒，主要表现为头晕、头痛、眩晕、神志恍惚、恶心、呕吐，严重者可致震颤、谵妄、昏迷、强直性抽搐，极重者可致死亡长期吸入和接触苯，可出现头晕、头痛、乏力、失眠、多梦、记忆力减退等神经衰弱综合症，及白细胞持续降低等血象异常，严重者可致再生障碍性贫血、白血病第31页，共44页。第1页，共44页。（优选）职业病事故案例分析精品第2页，共44页。

案例2:侥幸付出代价2003年7~9月我区观澜某五金制品厂为赶进度，将三氯乙烯清洗工序从清洗房移到冲压车间，从原来只有4人接触增加到100人接触，导致该车间4名女工中毒。其中1名女工在治疗过程中坠楼身亡；厂方支付医药费30多万元赔偿死者家属6万多元违反《职业病防治法》受到行政处罚10万元教训：预防职业病事故不能存在侥幸心理。该厂2003年以前已派人参加过培训，基本能按照“预防三氯乙烯职业中毒指南”的要求落实隔离等措施，多年来一直未发生中毒事故，管理人员以为卫生监督部门在小题大作，“非典”过后为赶进度不再严格遵守，终于付出代价。第3页，共44页。

案例3:入厂不足1个月中毒死亡2002年5月我区石岩某光学公司1名女工因三氯乙烯职业损害死亡事件这名女工入厂不足1个月，出现严重过敏反应,因延误治疗发展到肝昏迷,抢救无效死亡.厂方为其支付医药费6.2万元(无买工伤保险)赔偿20万元违反《职业病防治法》受到行政处罚10万元事后用于改善劳动条件3.6万元。工厂停用三氯乙烯，改用其它代用品。教训:1.试用期未买工伤保险，小钱不出出大钱。2.职业中毒患者要做到早发现、早治疗，否则会导致严重后果。3、要警惕三氯乙烯这个隐形杀手！第4页，共44页。三氯乙烯职业中毒常识

特性三氯乙烯（Trichloroethylene），英文缩写TCE，又称“三氯水”“洗板水”法国“傲天D6”主要成分也是三氯乙烯为无色、易挥发的液体，有芳香气味有优良的溶脂性能，清洗方便，效果好用途已广泛应用于电子、五金等行业的清洗工艺，如清洗线路版、不锈钢等。清洗设备常见的有超声波清洗机，直接利用手工擦洗的工种也不少见。第5页，共44页。毒性三氯乙烯中等毒性，属蓄积性溶剂可引起严重过敏反应，导致全身皮肤损害、中毒性肝损害、心脏损害、视神经损害、猝死等死亡率高达50%个体敏感性差异很大第6页，共44页。发病我区每年都有病例发生1993～2004年宝安发病100例死亡13例病例逐年增加，但通过控制，死亡率逐年下降三氯乙烯依然是我区第一职业杀手第7页，共44页。临床表现患者接触期多为2-4周左右发病发病初期多有发高烧，继之出现全身性皮疹，有痒感；皮疹类型有：1、剥脱性皮炎；2、多型红斑；3、大疱性表皮坏死松解症。下一页第8页，共44页。临床表现以全身剥脱性皮炎和中毒性肝炎最为常见起病类似“感冒”、“麻疹”或“过敏性皮炎”，易被误诊、延误治疗而导致严重后果，需引起警惕。第9页，共44页。个体差异大发病机理未明，明显与特异体质有关，个体差异很大同工种工人仅少数过敏体质者发病(4.6%)。第10页，共44页。预防措施要针对三氯乙烯危害特性进行防护：1、独立清洗房，避免无关人员接触；2、张贴警示标识，提示危害特点；3、禁止实行轮换制，严禁新进厂员工立即从事本作业；4、对新上岗工人，应先体检和培训，有皮肤病、肝病和皮肤过敏史者严禁从事本作业；下一张第11页，