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丹青不知老将至，贫贱于我如浮云。——杜甫
建设工程施工安全生产标准化
自评报告
太上有立德，其次有立功，其次有立言，虽久不废，此谓不朽。——《左传》
监督备案号：
建设工程施工阶段
安全生产标准化自检评定报告
（施工阶段用表）
形象进度
工程名称
施工单位（公章）
昆山经济技术开发区建设工程质量安全监督站
2
志不强者智不达，言不信者行不果。——墨翟
3
士不可以不弘毅，任重而道远。仁以为己任，不亦重乎?死而后已，不亦远乎?——《论语》
4
志不强者智不达，言不信者行不果。——墨翟
其它
该阶段
项目
重大危
险源
1、本阶段安全生产各项制度制定及落实情况：
自评结论：
2、设置安全生产管理机构和配备专职安全管理人员及
三类人员经主管部门安全生产考核情况：
项目经理：技术负责人：
安全员：
自评结论：
3、本阶段分包单位、分包工程内容、分包单位相关责
任人以及对分包的资质、人员等检查情况：
自评结论：
本阶段特种作业人员持证上岗及安全生产教育培训计
划制定和实施情况：
5
天行健，君子以自强不息。地势坤，君子以厚德载物。——《周易》
各工种负责人：
自评结论：
施工现场作业人员意外伤害保险办理情况：
自评结论：
本阶段建筑工程安全防护、文明施工措施费用的使用
情况、职业危害防治措施制定情况、安全防护用具和
安全防护服装的提供及使用管理情况，及施工现场消
防安全管理情况：
6
英雄者，胸怀大志，腹有良策，有包藏宇宙之机，吞吐天地之志者也。——《三国演义》
自评结论：
本阶段施工组织设计和专项施工方案编制、审批、专
家论证、登记及实施情况：
自评结论：
本阶段企业内部安全生产检查开展和事故隐患整改情
况（安全行为、执行强制性条文、整改复查、验收结
果）（：
施工企业对该项目的监督检查及整改情况材料另附）
7
其身正，不令而行；其身不正，虽令不从。——《论语》
自评结论：
本阶段涉及安全的材料进场见证检测及机械设备使用
登记情况：
自评结论：
本阶段施工过程中履行安全管理职责及安全资料（台
帐）情况：
自评结论：
8
去留无意，闲看庭前花开花落；宠辱不惊，漫随天外云卷云舒。——《幽窗小记》
本阶段生产安全事故应急救援预案的建
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