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肩难产相关试题及答案

一、单选题

1.肩难产时，助产士首先应采取的措施是（）（2分）

A.立即行剖宫产术B.行会阴侧切术C.指导产妇深呼吸D.使用产钳牵引胎头

【答案】B

【解析】肩难产时，首先应进行会阴侧切术，以扩大产道，为后续处理创造条件。

2.肩难产时，胎肩位于母体骨盆入口右斜径上，胎头位于左枕前位，应采取的胎头回转方向是（）（2分）

A.向左转45度B.向右转45度C.向左转90度D.向右转90度

【答案】D

【解析】胎肩位于右斜径，胎头左枕前位，应将胎头向右转90度，使胎肩进入骨盆入口。

3.肩难产时，胎儿前肩卡在骨盆出口，后肩位于骨盆后壁，应采取的助产手法是（）（2分）

A.胎头向下牵引B.胎头向左牵引C.胎头向右牵引D.胎头向上牵引

【答案】A

【解析】胎儿前肩卡在骨盆出口，后肩位于骨盆后壁，应将胎头向下牵引，使后肩先娩出。

4.肩难产时，胎肩卡在骨盆入口处，胎头位于母体左侧，应采取的助产手法是（）（2分）

A.胎头向右转90度B.胎头向左转90度C.胎头向下牵引D.胎头向上牵引

【答案】A

【解析】胎肩卡在骨盆入口，胎头位于左侧，应将胎头向右转90度，使胎肩进入骨盆入口。

5.肩难产时，胎儿后肩位于骨盆后壁，前肩位于骨盆左侧，应采取的助产手法是（）（2分）

A.胎头向左牵引B.胎头向右牵引C.胎头向下牵引D.胎头向上牵引

【答案】B

【解析】胎儿后肩位于骨盆后壁，前肩位于骨盆左侧，应将胎头向右牵引，使前肩先娩出。

6.肩难产时，胎肩位于母体骨盆入口右斜径上，胎头位于右枕后位，应采取的胎头回转方向是（）（2分）

A.向左转45度B.向右转45度C.向左转90度D.向右转90度

【答案】A

【解析】胎肩位于右斜径，胎头右枕后位，应将胎头向左转45度，使胎肩进入骨盆入口。

7.肩难产时，胎儿前肩卡在骨盆出口，后肩位于骨盆前壁，应采取的助产手法是（）（2分）

A.胎头向下牵引B.胎头向左牵引C.胎头向右牵引D.胎头向上牵引

【答案】C

【解析】胎儿前肩卡在骨盆出口，后肩位于骨盆前壁，应将胎头向右牵引，使后肩先娩出。

8.肩难产时，胎肩位于母体骨盆入口左斜径上，胎头位于左枕前位，应采取的胎头回转方向是（）（2分）

A.向左转45度B.向右转45度C.向左转90度D.向右转90度

【答案】B

【解析】胎肩位于左斜径，胎头左枕前位，应将胎头向右转45度，使胎肩进入骨盆入口。

9.肩难产时，胎儿后肩位于骨盆后壁，前肩位于骨盆右侧，应采取的助产手法是（）（2分）

A.胎头向左牵引B.胎头向右牵引C.胎头向下牵引D.胎头向上牵引

【答案】A

【解析】胎儿后肩位于骨盆后壁，前肩位于骨盆右侧，应将胎头向左牵引，使前肩先娩出。

10.肩难产时，胎肩位于母体骨盆入口右斜径上，胎头位于右枕后位，应采取的胎头回转方向是（）（2分）

A.向左转45度B.向右转45度C.向左转90度D.向右转90度

【答案】D

【解析】胎肩位于右斜径，胎头右枕后位，应将胎头向右转90度，使胎肩进入骨盆入口。

二、多选题（每题4分，共20分）

1.肩难产时，以下哪些情况需要考虑进行剖宫产？（）

A.胎儿窘迫B.产程停滞C.产道严重撕裂D.胎儿体重超过4000克E.肩难产持续时间超过30分钟

【答案】A、B、C、D、E

【解析】肩难产时，若出现胎儿窘迫、产程停滞、产道严重撕裂、胎儿体重超过4000克或肩难产持续时间超过30分钟，应考虑进行剖宫产。

2.肩难产时，以下哪些助产手法可能有效？（）

A.胎头向下牵引B.胎头向左或向右牵引C.胎头旋转D.产钳牵引E.臀位牵引

【答案】A、B、C

【解析】肩难产时，胎头向下牵引、向左或向右牵引、胎头旋转等助产手法可能有效，而产钳牵引和臀位牵引不适用于肩难产。

3.肩难产时，以下哪些情况需要立即进行会阴侧切术？（）

A.胎头位置不正B.产程停滞C.胎儿窘迫D.胎肩卡在骨盆出口E.产道严重撕裂

【答案】A、B、C、D、E

【解析】肩难产时，若出现胎头位置不正、产程停滞、胎儿窘迫、胎肩卡在骨盆出口或产道严重撕裂，需要立即进行会阴侧切术。

4.肩难产时，以下哪些情况需要考虑进行产钳牵引？（）

A.胎儿窘迫B.产程停滞C.产道严重撕裂D.胎儿体重超过4000克E.肩难产持续时间超过30分钟

【答案】A、B、C、D、E

【解析】肩难产时，若出现胎儿窘迫、产程停滞、产道严重撕裂、胎儿体重超过4000克或肩难产持续时间超过30分钟，应考虑进行产钳牵引。

5.肩难产时，以下哪些情况需要立即进行新生儿复苏准备？（）

A.胎儿窘迫B.产程停滞C.产道严重撕裂D.胎儿体重超过4000克E.肩难产持续时间超过30分钟

【答案】A、B、C、D、E

【解析】肩难产时，若出现胎儿窘迫、产程停滞、产道严重撕裂、胎儿体重超过4000克或肩难产持续时间超过30分钟