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甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER专业合同封面RESUME

甲方：XXX

乙方：XXX

20XX

COUNTRACTCOVER

专业合同封面

RESUME

PERSONAL

2025版医院与保险公司医疗保险合作协议

甲方（医院名称）：____________________________

乙方（保险公司名称）：__________________________

根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规的规定，甲乙双方本着平等互利、诚实信用的原则，就甲方与乙方之间的医疗保险业务合作事宜，达成如下协议：

一、合作内容

1.1本协议所称医疗保险，是指乙方为甲方提供的，针对甲方住院患者的医疗费用补偿服务。

1.2甲方同意将住院患者的医疗保险业务委托乙方办理，乙方同意按照本协议约定承担相应的保险责任。

二、合作方式

2.1甲方负责向乙方提供住院患者的相关资料，包括但不限于患者姓名、住院日期、住院科室、医疗费用等。

2.2乙方根据甲方提供的资料，按照本协议约定进行医疗保险的审核和赔付。

三、保险责任

3.1乙方在本协议约定的保险责任范围内，对甲方住院患者的医疗费用给予补偿。

（1）住院医疗费用；

（2）门诊特殊疾病费用；

（3）住院期间的药品费用；

（4）住院期间的护理费用；

（5）其他经双方约定的保险责任。

四、保险费及赔付标准

4.1甲方应按照本协议约定向乙方支付医疗保险费。

4.2乙方根据甲方住院患者的实际医疗费用，按照本协议约定的赔付标准进行赔付。

五、责任与义务

5.1甲方责任：

（1）按照本协议约定向乙方支付医疗保险费；

（2）提供真实、准确、完整的住院患者资料；

（3）对乙方进行必要的业务指导。

5.2乙方责任：

（1）按照本协议约定承担保险责任；

（2）对甲方提供的住院患者资料进行审核；

（3）按照本协议约定进行赔付。

六、违约责任

6.1甲方未按照本协议约定支付医疗保险费的，乙方有权要求甲方补足；逾期未补足的，甲方应向乙方支付违约金。

6.2甲方提供虚假资料导致乙方损失的，甲方应承担相应的赔偿责任。

6.3乙方未按照本协议约定承担保险责任的，甲方有权要求乙方进行赔偿。

七、争议解决

7.1甲乙双方在履行本协议过程中发生的争议，应友好协商解决；协商不成的，可向甲方所在地人民法院提起诉讼。

八、其他

8.1本协议自甲乙双方签字（或盖章）之日起生效，有效期为____年。

8.2本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

甲方（医院名称）：____________________________

乙方（保险公司名称）：__________________________

签署日期：____________________________

甲方（医院名称）：____________________________

乙方（保险公司名称）：__________________________

代表（签字）：____________________________

代表（签字）：____________________________

附件：

1.医疗保险费率表

2.住院患者资料清单

3.保险责任范围说明

4.赔付标准及流程

5.争议解决流程