护理查房直肠癌讲课文档.pptVIP

第1页，共27页。病史汇报刘星亮，男，51岁，因“直肠癌”术后第四次化疗收入我院。患者于2014年2月25日在全麻下行“剖腹探查，小肠部分切除，小肠升结肠侧侧吻合术直肠癌根治术，乙状结肠造瘘术，盆腔引流术“术后病理回报（直肠）中分化腺癌侵及外膜，双侧切缘未见浸润，直肠旁淋巴结未见癌转移（0/5）。小肠粘膜可见淋巴结浸润，肠壁水肿，浆膜面多量血管扩张、充血。术后给予化疗，化疗反应轻，于2014年7月7日于我院行第3次化疗，化疗反应轻，今患者为行第4次化疗就诊于我院，门诊以“结肠癌术后”收住，病程中，患者神清，精神可，食欲、睡眠佳，小便正常，大便不成形，近期体重无明显变化。查生命体征T35.8℃P78次/分R18次/分BP120/70mmHg神志清，精神正常。第2页，共27页。诊查计划胃肠外科护理常规，给予二级护理，半流质饮食，陪护一人，测生命体征。完善相关检查，大便常规，生化分析，凝血功能，乙肝五项定系，肝炎系列，及腹部B超检查。给予补液及补充电解质，化疗药及营养支持治疗。第3页，共27页。概要直肠癌是指从齿状线至直肠乙状结肠交界处之间的癌，是消化道最常见的恶性肿瘤之一。直肠癌位置低，容易被直肠指诊及乙状结肠镜诊断。但因其位置深入盆腔，解剖关系复杂，手术不易彻底，术后复发率高。中下段直肠癌与肛管括约肌接近，手术时很难保留