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呼吸内科高级试题及答案

一、单选题

1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）最主要的病理改变是（）（1分）

A.肺气肿B.支气管炎症C.肺纤维化D.胸廓畸形

【答案】A

【解析】COPD最主要的病理改变是肺气肿，表现为肺泡壁破坏和肺泡腔扩大。

2.下列哪项不是肺栓塞的常见症状？（）（1分）

A.突发呼吸困难B.胸痛C.咯血D.发热

【答案】D

【解析】肺栓塞的常见症状包括突发呼吸困难、胸痛和咯血，发热不是典型症状。

3.诊断慢性阻塞性肺疾病（COPD）最重要的检查是（）（1分）

A.胸片B.肺功能检查C.动脉血气分析D.胸部CT

【答案】B

【解析】肺功能检查是诊断COPD最重要的检查，可以评估气流受限的程度。

4.重度支气管哮喘急性发作时，首选的药物是（）（1分）

A.沙丁胺醇B.糖皮质激素C.茶碱D.白三烯受体拮抗剂

【答案】A

【解析】沙丁胺醇是缓解支气管哮喘急性发作的首选药物，属于短效β2受体激动剂。

5.以下哪种情况不适合进行无创正压通气？（）（1分）

A.慢性呼吸衰竭B.急性呼吸窘迫综合征C.肺水肿D.气道严重梗阻

【答案】D

【解析】无创正压通气适用于慢性呼吸衰竭、急性呼吸窘迫综合征和肺水肿，但气道严重梗阻时不宜使用。

6.诊断肺结核最重要的依据是（）（1分）

A.病史B.胸部X光片C.痰结核菌检查D.胸部CT

【答案】C

【解析】痰结核菌检查是诊断肺结核最重要的依据，可以确定是否存在结核感染。

7.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者长期氧疗的主要目的是（）（1分）

A.提高肺活量B.减少并发症C.改善呼吸困难D.降低肺动脉压

【答案】C

【解析】慢性阻塞性肺疾病患者长期氧疗的主要目的是改善呼吸困难，提高生活质量。

8.以下哪种药物属于白三烯受体拮抗剂？（）（1分）

A.沙丁胺醇B.布地奈德C.孟鲁司特D.糖皮质激素

【答案】C

【解析】孟鲁司特属于白三烯受体拮抗剂，用于治疗哮喘和过敏性鼻炎。

9.诊断肺纤维化的主要依据是（）（1分）

A.病史B.胸部X光片C.肺功能检查D.高分辨率CT

【答案】D

【解析】高分辨率CT是诊断肺纤维化的主要依据，可以显示肺间质病变。

10.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者出现急性加重时，首选的治疗措施是（）（1分）

A.抗生素B.支气管扩张剂C.糖皮质激素D.祛痰剂

【答案】B

【解析】慢性阻塞性肺疾病患者出现急性加重时，首选的治疗措施是支气管扩张剂，可以缓解气流受限。

二、多选题（每题4分，共20分）

1.以下哪些是慢性阻塞性肺疾病（COPD）的危险因素？（）

A.吸烟B.空气污染C.遗传因素D.职业暴露E.感染

【答案】A、B、C、D、E

【解析】慢性阻塞性肺疾病（COPD）的危险因素包括吸烟、空气污染、遗传因素、职业暴露和感染。

2.以下哪些是肺栓塞的并发症？（）

A.肺动脉高压B.右心衰竭C.肺梗死D.咯血E.肺纤维化

【答案】A、B、C、D

【解析】肺栓塞的并发症包括肺动脉高压、右心衰竭、肺梗死和咯血，肺纤维化不是典型并发症。

3.以下哪些药物属于支气管扩张剂？（）

A.沙丁胺醇B.茶碱C.异丙托溴铵D.氨茶碱E.噻托溴铵

【答案】A、C、D、E

【解析】支气管扩张剂包括沙丁胺醇、异丙托溴铵、氨茶碱和噻托溴铵，茶碱也属于支气管扩张剂。

4.以下哪些是肺结核的临床表现？（）

A.发热B.盗汗C.咳嗽D.咯血E.体重减轻

【答案】A、B、C、D、E

【解析】肺结核的临床表现包括发热、盗汗、咳嗽、咯血和体重减轻。

5.以下哪些是慢性阻塞性肺疾病（COPD）的治疗方法？（）

A.支气管扩张剂B.糖皮质激素C.抗生素D.氧疗E.肺康复

【答案】A、B、C、D、E

【解析】慢性阻塞性肺疾病（COPD）的治疗方法包括支气管扩张剂、糖皮质激素、抗生素、氧疗和肺康复。

三、填空题

1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要病理改变是______和______。

【答案】肺气肿；支气管炎症（4分）

2.肺栓塞的常见症状包括______、______和______。

【答案】突发呼吸困难；胸痛；咯血（4分）

3.诊断肺结核最重要的依据是______。

【答案】痰结核菌检查（4分）

4.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者长期氧疗的主要目的是______。

【答案】改善呼吸困难（4分）

5.支气管扩张剂包括______、______和______。

【答案】沙丁胺醇；异丙托溴铵；噻托溴铵（4分）

四、判断题

1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者长期吸烟会加重病情。（）（2分）

【答案】（√）

【解析】长期吸烟是慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要危险因素，会加重病情。

2.肺栓塞患者会出现突发呼吸困难。（）（2分）

【答案】（√）

【解析】肺栓塞患者会出现突发呼吸困难，这是常见的症状之一。

3.肺结核患者痰中找到