2025年《中医临证经验与方法》朱进忠（25）.pdfVIP

学而不知道，与不学同；知而不能行，与不知同。——黄睎

《中医临证经验与方法》朱进忠（25）

血管性头痛

1．不审方病之因，不察脉象之见，但凭武断意测，徒施药饵，怎

能取效?

章××，男，30岁。

头痛3个月来昼夜不止。医诊血管性头痛。先以西药治疗1个多

月不效，继又以中药清热泻火、活血通络、滋阴平肝等剂，并配合针

灸等治疗2个月，仍不效。审其方病之始于冬季装卸货物汗出之后，

舌苔白，脉浮弦紧，左脉大于右脉。综合脉证，思之：东垣于内伤、

外感之辨在脉之左大于右者外感也，右大于左者内伤也。今脉左大于

右，且脉浮弦紧，必风寒外感也。治宜疏风散寒。处方：蝉蜕10克，

僵蚕10克，川芎10克，荆芥10克，防风10克，细辛4克，白芷10

克，薄荷1克，甘草6克，羌活10克。

服药2剂，头痛减半，继服4剂，头痛尽失。

某医云：前用诸药50余剂不效，