重症医学科护理组.pptVIP

CVPLac尿量出入量日期1819202122232425总入量(mL)57923407247619521682310026522642总出量(mL)15103930614031152480157034903510平衡(mL)+4282-523-3664-1163-798+1530-838-868护理问题09.181、电解质、酸碱平衡紊乱：严重酸中毒、低血钾2、循环问题：休克、灌注不足3、呼吸问题：呼吸衰竭4、意识障碍：昏迷5、营养问题：低蛋白血症、营养缺乏6、并发症预防：低血糖、MODS、继发感染、压疮等护理问题09.191.机械通气相关护理问题：人工气道管理、呼吸机监测2.体温过高3.导管护理4.并发症的预防：VAP、CRBSI、CAUTI5.活动无耐力6.心理护理7.健康教育护理问题09.22撤机拔管的护理9.18问题1

电解质、酸碱平衡紊乱：严重酸中毒、低血钾护理措施：遵医嘱监测血气、电解质、酮体化验指标，发现异常及时汇报医生处理2.观察心电图波形，发现异常变化（轻度低钾：T波低平或消