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呼吸机的清洁消毒和保养;呼吸机气路结构
呼吸机的清洗、消毒基本要求
呼吸机的清洗、消毒原则
呼吸机各部件的清洗和消毒
呼吸机使用中的感染控制
呼吸机的保养维护
呼吸机的调试及常见报警的处理
;一、呼吸机气路结构;呼吸机气路结构;PB840呼吸机内部气路系统;PB840呼吸机病人呼吸气路系统;PB760呼吸机内部气路系统;PB760呼吸机病人呼吸气路系统;二、呼吸机的清洗、消毒基本要求;呼吸机的清洗、消毒基本要求;三、呼吸机的清洗、消毒原则;呼吸机的清洗、消毒原则;特殊感染病人[结核分枝杆菌、人类免疫缺陷病毒、乙肝病毒、甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌等耐药茵群]使用的呼吸机管道应单独清洗消毒。
临床怀疑使用呼吸机病人的感染与呼吸机管道相关时,应及时更换管道及附件,并进行清洗消毒,必要时对呼吸机也进行消毒。
呼吸机各部件消毒后,应根据消毒管理办法相关规定进行保存备用,应避免物品再次污染。
;四、呼吸机各部件的清洗、消毒;呼吸机各部件的清洗、消毒;PB840呼吸机清洗、消毒
;;一、卸机
1、卸机时要戴手套
2、根据呼吸机结构拆卸并分类
(1)外表面:GUI、BDU、压缩机、电源线、高压氧气管、高压空气管等
(2)呼吸气路:呼吸管路、湿化罐、积水杯、积水装置、吸气端过滤器、呼出端过滤器、转接头等
(3)内部气路:不可拆分
(4)其他特殊部位:主风扇过滤器、空气进入过滤器、压缩机进气过滤网、湿化器、温度计、加热丝、温度探头等;二、清洗与消毒
1、呼吸外表面
(1)用清水湿润的纱布擦拭,每天一次,切勿液体时进入呼吸机内部。
(2)出现下列情况用75%的酒精擦拭:外表面有明显污物时,及时擦拭;病房内有耐药菌暴发流行时,每天擦拭;每位病人使用结束后,及时擦拭。
(3)触摸屏式操作界面用清水湿润的纱布擦拭。;2、外部气路
(1)吸气/呼出端过滤器(可重复使用):每一病人使用后必须消毒,建议采用高温高压(121℃10min,最高温度不超过135℃)消毒,禁止浸泡。如同一病人长时间使用,建议每周更换消毒。
注意:吸气/呼气端过滤器,能够有效过滤0.3μm以上病毒或细茵,有效期??消毒一百次或使用一年,须更换。;(2)呼吸硅胶管路(可重复使用):每一病人使用后必须拆卸清洗消毒,可使用高温高压法(120度20分钟)、熏蒸或浸泡法消毒。
注意:PB呼吸机使用的硅胶管路禁止使用含有甲醛及苯的消毒剂消毒,否则会缩短管路的使用寿命!
;(3)其他转接头:如Y型头,直角接头,温度计接头等,每一病人使用后必须消毒,建议采用高温高压(120℃20min,最高温度不超过135℃)或浸泡消毒。
;3、内部气路:不可拆分,可根据需求由设备科专业技术人员进行定期的保养及维护,非专业人员或无资质人员不能进行,以防损坏呼吸机,造成损失。
;4、其他特殊部件:
(1)压缩机过滤网:每三个月用清水冲洗晾干或根据科室使用环境进行清洗;(2)气道温度计:每一病人使用后必须用酒精擦拭清洗消毒,禁止高温高压。;(3)湿化器加热丝、温度探头:每一病人使用后,必须清洗消毒。可采用戊二醛浸泡或ETO(环氧乙烷气体)消毒。;五、呼吸机使用中的感染控制;呼吸机使用中的感染控制;六、呼吸机的保养维护;PB840呼吸机的常规保养方法:;部件;部件;二、常规维护
维护工作是及时消除呼吸机隐患、确保呼吸机处于正常工作状态或完好的备用状态、提高抢救成功率同时延长呼吸使用寿命的要求。维护工作一般根据呼吸机的性能及附件使用寿命的要求,进行定期清洗消毒管路、更换消耗品、检测主机功能等。由于呼吸机结构复杂及价格昂贵,故应该由接受过专门培训的人员负责管理。呼吸机的维护工作主要有以下几点:
1、熟悉呼吸机管路的正确连接与使用操作。
2、熟悉呼吸机使用的环境。如气源压力应保证在减压后维持在0.35~0.40MPa。
3、熟悉呼吸机自检程序和步骤。
4、建立呼吸机使用、保养、维修档案。如记录维修部件、误差或损坏程度,更换零配件的名称、时间、数量等,以便查核。
5、经过消毒、组装、检测后的呼吸机处于完好的备用状态,套上防灰罩,并在显著位置挂上标有”已消毒“标牌。随时准备应用于临床。;七、呼吸机的调试;每次对使用过后的呼吸机进行消毒、保养、调试使其始功能完好,处于随时备用状态,为抢救病人争取时间。避免呼吸机带误差或故障运行,充分发挥呼吸机的使用价值。
对不同型号的呼吸机按要求进行调试、检测,其检测项目各有差异。如PB840呼吸机主要通过运行快速自检(ShortSelfTest:SST)和扩展性自检(ExtendedSelfTest:EST),来保证呼吸机功
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