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质量改善案例集
提高门诊高血压患者
血糖控制规范率
XXX2025.XX.XX;
02.主题选定08.对策实施与检讨
03.活动计划拟定09.效果确认
04.现况把握10.标准化
05.目标设定11.检讨与改进
06.解析12.下期活动主题;
01.
圈的介绍;
序号;
圈名的选择;
圈名及圈徽的意义
圈名意义
高效性:反映缩短住院患者转科时间的核心目标,体现了团队追求高效服务和优化流程的精神。人性化:通过缩短转科时间,减少患者等待时间,减轻患者及家属的焦虑,体现对患者需求的关注。
创新性:捷径比喻为创新的解决方案,象征团队在流程改进中追求创新的探索精神。;
权重评分表;
评价题目;
名词定义
血糖控制:是指通过饮食、运动、药物等综合措施,
将患者的空腹血糖、餐后2小时血糖及糖化血红
蛋白等指标控制在一定范围内,具体目标值会根据患者年龄、病程、并发症等情况有所不同[1]。;
提高门诊高血压患者血糖控制规范率
近年来,门诊高血压合并糖尿病患者血糖控制规
范率仍不理想。2022-2024年北京安贞医院研究发现,35~64岁门诊高血压患者中,26.7%合并糖尿病,但仅15.1%使用具心血管获益的新型降糖药,67.3%空腹血糖未达标。深圳研究亦显示,2020-2022年门诊高血压合并糖尿病患者中,血糖控制率仅18.99%,
血压、血糖双达标率更低至18.0%[2]。提示门诊“两高”并存人群血糖管理规范性亟待提升,亟需整合药师、护理及信息化手段,强化个体化干预与随访,以提高血糖控制规范率。;
01
对医院而言
血糖控制规范可减少患者
反复就诊,降低住院风险,提升医疗质量和运营效率。;
时间计划推进表:
A处置Action
2025.12.8-12.31
C确认Check
2025.10.27-12.7
D实施Do
2025.8.4-10.26
P计划Plan;
WWHATWHENWHOWHEREHOW;
门诊高血压患者血糖控制不规范的现况查检汇总表;
100.00%
95.56%
91.11%
80.00%1
80.00%
30
60.00%
44.44%
20
20
16
20.00%
5
2
00;
圈员;
目标设定
目标值
目标值=现况值+(1-现况值)×改善重点×改善能力
=55.00%+(1-55.00%)×80.00%×85.13%
=85.65%
100.00%;
门诊高血压患者血糖控制规范率低的原因分析
标红为要因;
编号;
编号;
真因验证查检数据汇总表;
86.67%
80.00%
60.00%
O
133.33%
8
6
2;
真因确认
真因一
认知不足;
07.
对策拟定;
针对查找出来的真因,依据可行性、经济性、效益性为评价指标进行对策拟定
评价方式:优5分、可3分、差1分共9人打分,满分135分,依80/20定律,108分以上为实行对策将选定措施,最终确定三个对策;
对策一对策名称;
对策二对策名称;
对策三;
门诊高血压患者血糖控制不规范的现况查检汇总表;
92.86%
85.71%
78.57%
42.86%
6
5;
有形成果
改善前柏拉图;
进步率
=|(改善后-改善前)/改善前×100%
=|(86.00%-55.00%)|/55.00%×100%
=56.36%;
项目;
标准化;
项目优点
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