2025年甘肃住院医师规范化培训考试（医学检验科Ⅰ阶段）题库历年参考题库含答案详解.docxVIP

2025年甘肃住院医师规范化培训考试（医学检验科Ⅰ阶段）题库历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、血常规白细胞分类中，下列哪种细胞比例升高常见于细菌感染？

A.淋巴细胞

B.单核细胞

C.中性粒细胞

D.红细胞

C

【参考答案】C

【解析】中性粒细胞比例升高（70%）是细菌感染的特征性表现，而淋巴细胞升高多见于病毒感染，单核细胞升高与慢性炎症相关，红细胞与贫血相关。

2、血清总胆固醇检测中，参考范围（mmol/L）为？

A.2.6-5.2

B.3.0-5.6

C.5.2-6.2

D.3.5-7.2

A

【参考答案】A

【解析】成人空腹血清总胆固醇范围为2.6-5.2mmol/L，超过5.2为升高。选项B为低密度脂蛋白参考范围，C为甘油三酯参考范围，D为高密度脂蛋白参考范围。

3、血涂片制作中，推片角度一般为？

A.30°

B.45°

C.60°

D.90°

B

【参考答案】B

【解析】推片角度45°可保证血细胞均匀分布，30°易出现细胞重叠，60°和90°易导致细胞重叠或分布不均。

4、质控规则S1表示？

A.随机误差

B.系统误差

C.总体误差

D.试剂误差

A

【参考答案】A

【解析】S1用于检测随机误差，R1/R2用于检测系统误差，E1/E2用于检测总体误差，未明确试剂误差的质控规则。

5、血型鉴定中，抗A抗B血清分别加入Rh阳性标本后，若出现凝集反应，提示？

A.A型血

B.B型血

C.AB型血

D.O型血

C

【参考答案】C

【解析】抗A血清与标本中A抗原反应（凝集），抗B血清标本中B抗原反应（凝集），故为AB型血（C）。

6、凝血酶原时间（PT）延长最常见于？

A.肝功能异常

B.凝血因子Ⅷ缺乏

C.纤维蛋白原增高

D.抗凝剂过量

A

【参考答案】A

【解析】PT反映内源性凝血途径，肝功能异常（A）导致凝血因子合成减少，凝血因子Ⅷ缺乏（B）影响APTT，纤维蛋白原增高（C）不影响PT，抗凝剂过量（D）延长APTT。

7、尿液检测中，RBC（红细胞）参数异常升高提示？

A.肾炎

B.膀胱炎

C.尿路结石

D.色素尿

A

【参考答案】A

【解析】尿液中RBC3个/HP（高倍视野）提示肾小球源性血尿（肾炎），膀胱炎（B）多表现为白细胞增多，尿路结石（C）可能伴结晶尿，色素尿（D）不影响RBC计数。

8、血培养瓶开启后，接种标本后需在多少小时内完成？

A.1小时

B.2小时

C.6小时

D.24小时

B

【参考答案】B

【解析】血培养瓶开启后需在2小时内接种（B），超过6小时可能污染，24小时接种易导致假阴性。

9、血涂片检查时，瑞氏染色法的染色步骤不包括以下哪项？A.甲醇固定→吉姆萨染液染色→水洗→对比染色→镜检

B.甲醇固定→亚甲蓝染色→水洗→对比染色→镜检

C.甲醇固定→吉姆萨染液染色→水洗→苏木精复染检

D.甲醇固定→吉姆萨染液染色→水洗→对比染色→镜检

ABCD

【参考答案】B

【解析】瑞氏染色法标准步骤为甲醇固定后使用吉姆萨染液染色，水洗后进行对比染色（如亚甲蓝或番红）。选项B中“亚甲蓝染色”属于其他染色法（如亚甲蓝-吉姆萨染色），故排除。正确答案为B，解析需说明染色步骤差异。

10、某患者血常规显示WBC2.8×10?/L，最可能的临床意义是？A.细菌感染B.病毒感染C.再生障碍性贫血D.类风湿关节炎

ABCD

【参考答案】C

【解析】白细胞减少（WBC＜4.0×10?/L）常见于再生障碍性贫血、免疫抑制或药物影响，而细菌感染多伴白细胞升高。选项C符合实验室特征，其他选项与低白细胞关联性低。

11、培养血中菌落形态与菌种的关系最准确的是？A.金黄色葡萄球菌呈金黄色圆形菌落

B.大肠埃希菌呈白色光滑菌落

C.白色念珠菌呈乳白色菌落

D.铜绿假单胞菌呈青绿色菌落

ABCD

【参考答案】D

【解析】铜绿假单胞菌因绿脓菌素呈青绿色金属光泽菌落（选项D）。金黄色葡萄球菌呈金黄色A正确但选项D更典型），大肠埃希菌为灰白色（B错误），白色念珠菌为乳白色皱褶菌落（C错误）。优先选择特征最典型的选项D。

12、血清总胆红素检测中，假阳性最常见于哪种情况？A.溶血B.新生儿黄疸C.胆道梗阻D.肝细胞性黄疸

ABCD

【参考答案】A

【解析】溶血导致血红蛋白分解产生间接胆红，释放至血清中致假阳性（A正确）。新生儿黄疸（B）为生理性间接胆红素升高，胆道梗阻（C）和肝细胞性黄疸（D）均引起直接胆红素升高，无假阳性问题。

13、免疫比浊法检测C