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安全基本条件报审表

编号：

工程名称：

致?（监理单位）：

现将我单位的安全基本条件资料上报，请予以审核。

工程名称

工程规模

㎡

安全生产许可证号/有效期

项目经理

姓名

安全生产考核

合格证号/有效期

专职安全生产管理人员

姓名

安全生产考核

合格证号/有效期

是否符合配备标准

?符合

特种作业人员名单（可附页）

姓名

年龄

工种

建筑施工特种作业人员

操作资格

计算机二级持证人

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