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2025年助理医师《临床技能》备考题库及答案解析

单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________

一、选择题

1.在进行心肺复苏时,关于胸外按压频率的描述,下列哪项是正确的()

A.每分钟100次

B.每分钟60次

C.每分钟120次

D.每分钟150次

答案:C

解析:心肺复苏时,胸外按压频率应保持在每分钟100至120次之间,这个频率能够确保心脏得到有效的血液回流,从而提高抢救成功率。每分钟60次和150次都低于或高于推荐的标准范围,而每分钟100次虽然接近,但略低于最佳范围。

2.对于开放性气胸患者的急救处理,首先应该采取的措施是()

A.立即进行胸腔穿刺抽气

B.用无菌敷料覆盖伤口,并包扎

C.立即给予吸氧

D.迅速将患者转移到医院

答案:B

解析:开放性气胸会导致空气在胸腔内自由进出,造成纵隔摆动,严重影响呼吸功能。急救的首要措施是用无菌敷料覆盖伤口,并施加包扎,形成闭合式胸腔,阻止空气继续进入胸腔,从而稳定病情。胸腔穿刺抽气和给予吸氧虽然也是治疗措施,但不是首要的急救步骤。转移到医院是必要的,但必须在初步处理之后进行。

3.在进行静脉输液时,如果患者出现沿静脉走向的条索状红线、局部肿胀、疼痛和发热等症状,最可能的原因是()

A.静脉炎

B.淋巴炎

C.血栓形成

D.静脉栓塞

答案:A

解析:静脉输液时,如果患者出现沿静脉走向的条索状红线、局部肿胀、疼痛和发热等症状,这是静脉炎的典型表现。静脉炎通常是由于输液过程中无菌操作不严格、输液速度过快、液体浓度过高或长时间输液等原因导致静脉内壁发生炎症反应。淋巴炎和静脉栓塞的症状虽然也可能包括肿胀和疼痛,但通常不会出现沿静脉走向的条索状红线。血栓形成是静脉栓塞的原因,但静脉炎是更直接的表现。

4.对于需要长期卧床的病人,为了预防压疮的发生,下列哪项措施是不正确的()

A.定时翻身

B.保持皮肤清洁干燥

C.使用预防性减压垫

D.经常给患者按摩受压部位

答案:D

解析:预防压疮的关键在于减轻局部组织的压力和剪切力,保持皮肤的健康。定时翻身可以改变受压部位,防止组织长时间受压;保持皮肤清洁干燥可以预防感染;使用预防性减压垫可以分散压力,减少局部压力;经常给患者按摩受压部位虽然可以促进血液循环,但如果按摩方式不当,可能会加重局部组织的损伤,因此不是预防压疮的正确措施。

5.在进行肌肉注射时,为了避免损伤神经,进针的角度应该是()

A.15°

B.30°

C.45°

D.90°

答案:C

解析:肌肉注射时,进针角度的选择对于避免损伤神经和血管非常重要。一般来说,进针角度过大或过小都可能导致损伤。通常情况下,采用45°角进针可以较好地避免损伤神经和血管,同时也能保证药物顺利进入肌肉组织。15°角进针角度过小,可能导致药物进入过深,接近神经和血管;30°角进针角度过大,可能导致药物进入过浅,影响药效;90°角进针角度过大,几乎会垂直刺入,极易损伤神经和血管。

6.关于婴儿腹泻的护理,下列哪项是错误的()

A.鼓励多饮水

B.饮食清淡,避免油腻食物

C.及时使用止泻药物

D.观察大便性状和次数

答案:C

解析:婴儿腹泻的护理原则是预防和纠正脱水,维持水电解质平衡,合理饮食,预防并发症。鼓励多饮水可以防止脱水;饮食清淡,避免油腻食物可以减轻胃肠道负担;观察大便性状和次数可以了解病情变化。虽然止泻药物可以缓解症状,但并不是首选的治疗方法,因为腹泻往往是肠道感染的表现,强行止泻可能会加重病情。正确的做法是针对病因进行治疗,并根据病情变化调整治疗方案。

7.对于癫痫持续状态的患者,首选的治疗药物是()

A.地西泮

B.苯妥英钠

C.丙戊酸钠

D.氯硝西泮

答案:A

解析:癫痫持续状态是指癫痫发作持续30分钟以上,或者两次发作之间意识未完全恢复。治疗癫痫持续状态首选地西泮(安定),因为地西泮具有镇静和抗癫痫作用,能够迅速控制发作。苯妥英钠和丙戊酸钠也是抗癫痫药物,但起效较慢,不适合用于治疗癫痫持续状态。氯硝西泮的抗癫痫作用比地西泮强,但通常不是首选,因为地西泮起效更快,更容易控制发作。

8.在进行口腔护理时,对于长期使用呼吸机患者,下列哪项操作是必须的()

A.清除口鼻腔分泌物

B.定时更换呼吸机管路

C.使用漱口液漱口

D.检查口腔黏膜破损情况

答案:A

解析:长期使用呼吸机的患者由于长时间卧床和呼吸机辅助呼吸,容易发生呼吸道并发症,如肺炎等。口腔护理对于预防呼吸道并发症非常重要。清除口鼻腔分泌物可以保持呼吸道通畅,防止分泌物误吸入气管;定时更换呼吸机管路虽然也是重要的护理措施,但属于呼吸机本身的维护,不属于口腔护理范畴;使用漱口液漱口可以预防口腔感染,但不是必须的

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