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两型化脓性颌骨骨髓炎的鉴别中央型边缘型急性根尖周炎下颌智齿冠周炎炎症先在髓腔内发展,再由中央向外扩散先间隙感染,骨膜下脓肿,再由边缘向中央内扩散多发生在下颌体多发生在下颌支病变以弥漫型较多病变多局限病原牙多明显松动病原牙多无明显松动慢性期X线表现:病变骨质破坏,密度减低,有大块死骨形成慢性期X线表现:病变骨质增生硬化，骨质破坏较少。如何早期发现颌骨骨髓炎？1.颌骨骨髓炎有一个过程，但早期诊断困难，X线发现骨质改变才能确诊颌骨骨髓炎。2.根尖周炎应警惕中央型化脓性颌骨骨髓炎，及时开髓引流是关键。3.咬肌间隙感染应警惕边缘型化脓性颌骨骨髓炎，脓肿形成后及时切开排
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