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2025年规培内科考试题及答案最新

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.某患者，男性，60岁，因持续性胸痛伴出汗3小时入院。心电图示ST段抬高，诊断为急性心肌梗死。以下哪项治疗措施最为紧急？()

A.氯吡格雷

B.阿司匹林

C.硝酸甘油

D.钙离子拮抗剂

2.患者，女性，28岁，反复发作性呼吸困难，伴咳嗽、咳白色泡沫痰，诊断为支气管哮喘。以下哪项检查对诊断最有帮助？()

A.胸部X光片

B.肺功能检查

C.血常规

D.胸部CT

3.患者，男性，45岁，因发热、咳嗽、咳痰3天入院。血常规示白细胞计数升高，诊断为肺炎。以下哪种抗生素治疗最为合适？()

A.青霉素

B.头孢菌素

C.大环内酯类

D.红霉素

4.患者，女性，52岁，因头晕、头痛、恶心呕吐3天入院。血压160/100mmHg，诊断为高血压。以下哪种药物降压效果最佳？()

A.氢氯噻嗪

B.普萘洛尔

C.硝苯地平

D.硝酸甘油

5.患者，男性，70岁，因慢性咳嗽、咳痰20年，加重伴气促1个月入院。诊断为慢性阻塞性肺疾病。以下哪种治疗措施最为重要？()

A.抗生素治疗

B.短效β2受体激动剂

C.吸入性糖皮质激素

D.肺康复训练

6.患者，女性，35岁，因发热、咽痛、流涕5天入院。诊断为急性上呼吸道感染。以下哪种药物对治疗最为有效？()

A.青霉素

B.红霉素

C.氨基糖苷类

D.磺胺类

7.患者，男性，45岁，因心悸、乏力、头晕1个月入院。心电图示房颤。以下哪种治疗措施最为合适？()

A.抗凝治疗

B.转复窦律

C.预防血栓形成

D.抗心律失常药物

8.患者，女性，28岁，因反复发作性腹痛、腹泻2年入院。诊断为肠易激综合征。以下哪种治疗方法最为合适？()

A.抗生素治疗

B.抗胆碱能药物

C.精神心理治疗

D.肠道菌群调节剂

9.患者，男性，65岁，因乏力、食欲不振、体重下降1个月入院。诊断为慢性胃炎。以下哪种检查对诊断最有帮助？()

A.胃镜检查

B.胃电图

C.胃酸分泌试验

D.胃蛋白酶原测定

二、多选题(共5题)

10.患者，男性，45岁，因慢性咳嗽、咳痰伴活动后气促3年，诊断为慢性阻塞性肺疾病（COPD）。以下哪些治疗措施是COPD的一线治疗方案？()

A.短效β2受体激动剂

B.长效β2受体激动剂

C.糖皮质激素吸入剂

D.抗生素治疗

11.患者，女性，28岁，突发胸痛伴大汗，怀疑急性心肌梗死。以下哪些检查对急性心肌梗死的诊断至关重要？()

A.心电图

B.血清心肌酶学检查

C.胸部X光片

D.超声心动图

12.患者，男性，65岁，有高血压病史，近日出现头痛、恶心、呕吐，疑诊为高血压急症。以下哪些情况提示患者病情危重，需要紧急处理？()

A.收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥120mmHg

B.意识障碍

C.持续性剧烈头痛

D.气促、发绀

13.患者，女性，32岁，诊断为类风湿性关节炎。以下哪些治疗方法是类风湿性关节炎的治疗原则？()

A.非甾体抗炎药

B.金制剂治疗

C.抗疟药治疗

D.糖皮质激素

14.患者，男性，40岁，因糖尿病合并糖尿病视网膜病变入院。以下哪些措施是糖尿病视网膜病变的预防和治疗的关键？()

A.控制血糖

B.控制血压

C.控制血脂

D.定期眼科检查

三、填空题(共5题)

15.急性冠脉综合征（ACS）的病理生理基础主要是冠状动脉粥样硬化斑块破裂和（）。

16.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要症状包括（）。

17.糖尿病酮症酸中毒（DKA）的主要实验室检查指标是血pH值降低，通常低于（）。

18.甲状腺功能亢进症（甲亢）的典型体征是（）。

19.高血压危象是指血压急剧升高，舒张压超过（）mmHg，伴有靶器官损害或功能障碍的临床综合征。

四、判断题(共5题)

20.急性肾小球肾炎患者的尿液检查中，几乎所有患者都会有红细胞尿。()

A.正确B.错误

21.支气管哮喘患者的肺功能检查中，FEV1/FVC比值在正常范围内。()

A.正确B.错误

22.甲状腺功能亢进症（甲亢）患者的心率一般不超过100次/分钟。()

A.正确B.错误

23.高血压患者在进行降压治疗时，首选的药物是利尿剂。()

A.正确B.错误

24.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患