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2025年儿科护士执业资格考试《儿科护理常见病护理》备考题库及答案解析

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一、选择题

1.小儿肺炎发热时，首选的降温措施是（）

A.立即使用大剂量退烧药

B.物理降温，如温水擦浴

C.口服抗生素

D.输液降温

答案：B

解析：小儿肺炎发热时，首选物理降温，如温水擦浴，可以安全有效地降低体温，避免药物对儿童身体的副作用。大剂量使用退烧药可能导致儿童肝肾功能受损。抗生素是针对细菌感染的，而病毒性肺炎不需要使用抗生素。输液降温需要在医生指导下进行。

2.小儿腹泻脱水时，口服补液盐（ORS）的张力选择是（）

A.1/2张

B.2/3张

C.1张

D.4:3:2张

答案：A

解析：口服补液盐（ORS）的张力选择应根据脱水的程度进行调整。轻度脱水可选用1/2张，中度脱水可选用2/3张，重度脱水可选用1张。4:3:2张是用于静脉补液的张力。对于口服补液，1/2张是最常用的基础张力。

3.小儿惊厥时，首先应采取的措施是（）

A.立即给予镇静药物

B.将患儿平卧，头偏向一侧

C.牵拉患儿肢体使其停止抽搐

D.立即进行心肺复苏

答案：B

解析：小儿惊厥时，首先应将患儿平卧，头偏向一侧，防止呕吐物误吸导致窒息。然后松开衣领，保持呼吸道通畅。不要强行牵拉患儿肢体，以免造成损伤。惊厥时间较长或反复发作时，才考虑使用镇静药物。

4.小儿结核病的原发综合征，典型的临床表现不包括（）

A.肺部原发病灶

B.肺门淋巴结肿大

C.肺外器官结核病变

D.肺部空洞形成

答案：D

解析：小儿结核病的原发综合征典型的临床表现包括肺部原发病灶、肺门淋巴结肿大和两者之间的连接，形成“哑铃状”阴影。肺外器官结核病变是继发表现。肺部空洞形成是慢性肺结核的表现。

5.小儿维生素D缺乏性佝偻病的早期表现主要是（）

A.骨痛、肌无力

B.方颅、鸡胸

C.易惊、多汗、夜啼

D.手镯、脚镯

答案：C

解析：小儿维生素D缺乏性佝偻病的早期表现主要是神经肌肉症状，如易惊、多汗（尤其是头部多汗）、夜啼。骨骼改变是晚期表现。骨痛、肌无力是成人维生素D缺乏的表现。

6.小儿急性淋巴细胞白血病（ALL）化疗方案中，常用于诱导缓解阶段的是（）

A.DA方案

B.HA方案

C.VP方案

D.CHOP方案

答案：C

解析：小儿急性淋巴细胞白血病（ALL）化疗方案中，VP方案（长春新碱+泼尼松）是常用的诱导缓解方案。DA方案和HA方案主要用于急性髓系白血病。CHOP方案是成人非霍奇金淋巴瘤的常用方案。

7.小儿川崎病的特征性表现是（）

A.持续高热、皮疹、淋巴结肿大

B.咳嗽、咳痰、呼吸困难

C.腹痛、腹泻、呕吐

D.关节肿痛、活动受限

答案：A

解析：小儿川崎病的特征性表现是持续高热5天以上，伴皮疹、颈部淋巴结肿大、眼结膜充血、口腔黏膜改变（唇干裂、杨梅舌）和手足硬肿。咳嗽、咳痰、呼吸困难是呼吸道感染的表现。腹痛、腹泻、呕吐是消化道疾病的表现。关节肿痛、活动受限不是川崎病的典型表现。

8.小儿过敏性紫癜最常见的临床表现是（）

A.皮肤紫癜、关节炎

B.肾炎、腹痛

C.呼吸困难、喉头水肿

D.水肿、高血压

答案：A

解析：小儿过敏性紫癜最常见的临床表现是皮肤紫癜，通常始于下肢，对称分布。部分患儿有关节炎或关节痛。肾炎和腹痛是常见的并发症，但不是最常见的表现。呼吸困难、喉头水肿是严重的并发症，但发生率较低。水肿、高血压不是过敏性紫癜的典型表现。

9.小儿肺炎合并心衰时，提示心衰加重的表现是（）

A.呼吸困难加重，呼吸频率60次/分

B.喘息减轻，咳嗽消失

C.肺部啰音减少，呼吸音清晰

D.心率减慢，100次/分

答案：A

解析：小儿肺炎合并心衰时，提示心衰加重的表现包括呼吸困难加重，呼吸频率增快（60次/分），烦躁不安，心率增快（160次/分），肝脏进行性增大，颈静脉怒张，下肢水肿等。喘息减轻、咳嗽消失、肺部啰音减少、呼吸音清晰是病情好转的表现。心率减慢不是心衰的表现。

10.小儿腹泻病中，属于分泌性腹泻的是（）

A.细菌性痢疾

B.乳糖不耐受

C.轮状病毒肠炎

D.消化不良

答案：B

解析：小儿腹泻病中，属于分泌性腹泻的是乳糖不耐受。细菌性痢疾属于感染性腹泻。轮状病毒肠炎属于肠毒性腹泻。消化不良属于吸收不良性腹泻。分泌性腹泻是由于肠道分泌大量液体超过肠道的吸收能力所致，如乳糖不耐受时，肠道过度分泌乳酸，导致腹泻。

11.小儿结核菌素试验阳性，最可能的临床诊断是（）

A.活动性结核病

B.结核病恢复期

C.非结核分枝杆菌感染

D.健康接种卡介苗者

答案：D

解析：小儿结核菌素试验阳性提示曾感染过结核分枝