2025年副高卫生职称-医学口腔类-口腔颌面外科学(副高)[代码：023]历年参考题典型考点含答案解.docxVIP

2025年副高卫生职称-医学口腔类-口腔颌面外科学(副高)[代码：023]历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、下颌骨囊性病变中，最常见的类型是

A.颌骨成釉细胞瘤

B.颌骨囊肿（含牙囊肿、角化囊肿等）

C.唾液腺混合瘤

D.牙源性黏液囊肿

【参考答案】B

【解析】颌骨囊肿是下颌骨最常见的囊性病变，占颌骨良性肿瘤的60%以上，其中含牙囊肿和化囊肿最为常见。选项A成釉细胞瘤为恶性肿瘤，C混合瘤多见于腮腺，D黏液囊肿位于唇颊黏膜。

2、颞下颌关节紊乱综合征（TMJDS）的典型症状不包括

A.张口受限

B.关节弹响

C.疼痛伴张口困难

D.颞部压痛

【参考答案】D

【解析】颞下颌关节紊乱综合征典型表现为开口受限（A）、关节弹响（B）、疼痛（C），压痛点主要位于关节前斜面和颞下颌关节囊。颞部压痛多见于颞动脉炎或颞骨骨折。

3、关于腮腺混合瘤的治疗，正确的是

A.腮腺浅叶切除

B.腮腺全切

C.腮腺部分切除+术后放疗

D.不治疗观察

【参考答案】A

【解析】腮腺混合瘤首选手术切除，80%为良性，浅叶切除可保留功能。全切适用于深叶或恶性可能，放疗仅用于术后残留或复发。

4、种植牙手术的禁忌症包括

A.血压＞160/100mmHg

B.吸烟史＞10年

C.慢性牙周炎未控制

D.骨密度T值-1.5

【参考答案】C

【解析】吸烟（B）和骨密度（D）影响种植成功率，但非绝对禁忌。慢性牙周炎需控制感染后再行种植，急性期禁止手术。

5、三叉神经痛的药物治疗中，首选药物是

A.卡马西平

B.美托洛尔

C.阿米替林

D.布洛芬

【参考答案】A

【解析】卡马西平为三叉痛一线用药，可显著缓解疼痛。阿米替林抗抑郁药，用于伴焦虑抑郁患者。

6、关于颌骨感染的并发症，正确的是

A.颌骨坏死

B.脓肿破溃形成窦道

C.颈深部脓肿

D.脑膜炎

【参考答案】C

【解析】颌骨感染可扩散至颈深部（C），形成脓肿。颌骨坏死（A）多见于长期放化疗后。脑膜炎（D）需警惕但非常见。

7、正颌手术的适应症不包括

A.前牙反覆盖＞3mm

B.颌面不对称伴咬合紊乱

C正常咬合但面型不佳

D.颞下颌关节强直

【参考答案】C

【解析】正颌手术针对咬合紊乱（A、B、D），单纯面型不佳（C）不作为手术指征。

8、儿童急性腮腺炎的并发症中，最常见的是

A.颈淋巴结肿大

B.贝尔麻痹

C.颞骨岩部骨折

D.颌骨囊肿

【参考答案】B

【解析】儿童腮腺炎约30%并发贝尔麻痹（B），因病毒抑制面神经核导致周围性面瘫。其他并发症较少见。

9、颞下颌关节强直的病因中，最常见的是

A.外伤

B.咬合创伤

C.慢性炎症

D.先天性畸形

【参考答案】C

【解析】颞下颌关节强直由慢性炎症（C）外伤（A）导致，咬合创伤（B）多引起关节紊乱。先天性畸形（D）罕见。

10、急性颌间隙感染的首选抗生素是？A.青霉素GB.头孢呋辛C.克林D.甲硝唑

A.青霉素G

B.头孢呋辛

C.克林霉素

D.甲硝唑

【参考答案】C

【解析】急性颌间隙感染以厌氧菌感染为主，克林霉素（C）对革兰氏阳性厌氧菌有效，联合甲硝唑（D）可覆盖需氧厌氧菌。青霉素（A）对厌氧菌效果差，头孢呋辛（B）主要针对需氧菌，单用易导致治疗失败。

11、颞下颌关节紊乱综合征的首选治疗是？A.封闭治疗B.关节腔注射C.物理治疗D.手术复位

A.封闭治疗

B.关节腔注射

C.物理治疗

D.手术复位

【参考答案】C

【解析】根据2023年《颞下颌关节紊乱诊疗规范》，非手术治疗（C）为首选，包括物理治疗（热敷、超声）、咬合调整和肌肉训练。封闭治疗（A）可能加重关节损伤，手术复位（D）仅适用于器质性改变患者。

12、高分化鳞癌的常见原发部位是？A.腭部B.舌根C.牙龈D.硬腭

A.腭部

B.舌

C.牙龈

D.硬腭

【参考答案】C

【解析】牙龈（C）是口腔鳞癌最常见部位（占60%），其次为腭（A）、舌（B）和硬腭（D）。高分化鳞癌多见于牙龈缘部，与吸烟、咀嚼槟榔相关。

13、腮腺混合瘤的手术方式是？A.腮腺浅叶切除B.乳突根治+腮腺切除C.腮腺全切D.微波消融

A.腮腺浅叶切除

B.乳突根治+腮腺切除

C.腮腺全切

D.微波消融

【参考答案】B

【解析】腮腺混合瘤（良性）需行功能性切除，乳突根治术（B）可保留腮腺功能并彻底清除肿瘤。腮腺全切（C）适用于恶性或广泛浸润病例，微波消融（D）尚未成为标准术式。

14、阻生智齿拔除的适应症是？A.反复发炎B.邻牙龋坏C.咬合创