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2008年临床执业医师考试真题及答案(第三单元)

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

总分

评分

一、单选题(共10题)

1.某患者，男性，35岁，因反复发作性右上腹疼痛3年，加重1周入院。既往有胆石症病史。查体：右上腹压痛、反跳痛，Murphy征阳性。实验室检查：血清淀粉酶升高。该患者最可能的诊断是：()

A.胆囊炎

B.胆石症

C.急性胰腺炎

D.胆囊癌

2.某女性，50岁，因乏力、食欲不振、体重下降1个月入院。查体：肝大，质硬，表面不平。实验室检查：甲胎蛋白（AFP）升高。该患者最可能的诊断是：()

A.肝硬化

B.肝癌

C.脂肪肝

D.胆囊炎

3.某患者，男性，60岁，因慢性咳嗽、咳痰20年，活动后气促5年入院。查体：双肺呼吸音粗，可闻及哮鸣音。实验室检查：肺功能示中度阻塞性通气功能障碍。该患者最可能的诊断是：()

A.慢性支气管炎

B.支气管哮喘

C.慢性阻塞性肺疾病

D.肺炎

4.某患者，女性，28岁，因反复发作性关节疼痛2年入院。查体：关节红、肿、热、痛。实验室检查：类风湿因子（RF）升高。该患者最可能的诊断是：()

A.风湿热

B.类风湿关节炎

C.强直性脊柱炎

D.骨关节炎

5.某患者，男性，45岁，因突发胸痛、呼吸困难入院。查体：血压80/50mmHg，呼吸急促，双肺呼吸音粗。心电图示急性心肌梗死。该患者最可能的诊断是：()

A.急性心肌梗死

B.心绞痛

C.心包炎

D.心律失常

6.某患者，女性，30岁，因突发头痛、呕吐、意识障碍入院。查体：血压200/120mmHg，双侧瞳孔不等大。实验室检查：脑脊液压力升高。该患者最可能的诊断是：()

A.脑出血

B.脑梗死

C.脑炎

D.脑瘤

7.某患者，男性，70岁，因慢性咳嗽、咳痰20年，近1年出现下肢水肿入院。查体：双下肢凹陷性水肿，肝大，质硬。实验室检查：血清白蛋白降低。该患者最可能的诊断是：()

A.慢性支气管炎

B.肺源性心脏病

C.肝硬化

D.肺炎

8.某患者，女性，40岁，因反复发作性腹泻、腹痛3年入院。查体：腹部有压痛、反跳痛。实验室检查：粪便检查发现大量红细胞和白细胞。该患者最可能的诊断是：()

A.溃疡性结肠炎

B.肠易激综合征

C.肠结核

D.肠炎

9.某患者，男性，35岁，因反复发作性心悸、胸闷1年入院。查体：心率120次/分，心律不齐。心电图示房颤。该患者最可能的诊断是：()

A.心律失常

B.心肌炎

C.心律不齐

D.心律过速

10.某患者，女性，50岁，因反复发作性尿频、尿急、尿痛3年入院。查体：外阴瘙痒，尿道口红肿。实验室检查：尿常规示白细胞计数升高。该患者最可能的诊断是：()

A.尿道炎

B.膀胱炎

C.肾盂肾炎

D.阴道炎

二、多选题(共5题)

11.下列哪些属于糖尿病的慢性并发症？()

A.糖尿病酮症酸中毒

B.神经病变

C.肾脏病变

D.眼底病变

12.以下哪些症状提示可能患有肺结核？()

A.发热、盗汗、乏力

B.咳嗽、咯血、胸痛

C.肺部啰音

D.消瘦、食欲不振

13.在高血压的治疗中，以下哪些药物是常用的？()

A.利尿剂

B.β受体阻滞剂

C.ACE抑制剂

D.钙通道阻滞剂

14.关于冠心病心绞痛的诊断，以下哪些是正确的？()

A.发作性胸痛，常于劳累后出现

B.胸痛持续数分钟，休息或含服硝酸甘油后缓解

C.可伴有心悸、出汗等症状

D.可伴有心电图ST段压低

15.以下哪些情况可能导致贫血？()

A.长期慢性失血

B.营养不良

C.慢性炎症

D.肾脏疾病

三、填空题(共5题)

16.某患者，男性，45岁，因突发胸痛、呼吸困难入院。查体：血压80/50mmHg，呼吸急促，双肺呼吸音粗。心电图示急性心肌梗死。该患者的首要治疗措施是：

17.某患者，女性，28岁，因反复发作性关节疼痛2年入院。查体：关节红、肿、热、痛。实验室检查：类风湿因子（RF）升高。该患者的治疗方案中，不属于常用药物的是：

18.某患者，男性，60岁，因慢性咳嗽、咳痰20年，活动后气促5年入院。查体：双肺呼吸音粗，可闻及哮鸣音。肺功能示中度阻塞性通气功能障碍。该患者的诊断最可能是：

19.某患者，女性，50岁，因乏力、食欲不振、体重下降1个月入院。查体：肝大，质硬，表面不平。实验室检查：甲胎蛋白（AFP）升高。该患者的诊断最可能是：

20.某患者，男性，35岁，因反复发作性右上腹疼痛3年，加重1周入院。既往有胆石症病史。查体：右上腹压痛、反跳痛，Murphy征阳性。