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2025年护士《护理基础》备考题库及答案解析
单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________
一、选择题
1.护士在执行医嘱时,发现医嘱可能存在错误,应首先()
A.直接执行医嘱
B.与医生沟通确认医嘱的准确性
C.忽略医嘱,等待医生再次确认
D.向护士长汇报,等待指示
答案:B
解析:护士有责任确保医嘱的准确性和安全性。当发现医嘱可能存在错误时,应立即与开具医嘱的医生沟通,确认医嘱的准确性。直接执行错误的医嘱可能导致患者安全受到威胁,忽略医嘱或等待医生再次确认可能会延误治疗,向护士长汇报后再行动则可能错过最佳处理时机。
2.为患者进行静脉输液时,发现患者穿刺部位出现红肿、疼痛,应首先()
A.继续输液,观察是否缓解
B.减慢输液速度
C.更换输液部位
D.立即停止输液,并通知医生
答案:D
解析:患者穿刺部位出现红肿、疼痛是静脉炎的典型表现,提示可能存在感染或输液反应。此时应立即停止输液,以防止感染扩散或加重,并及时通知医生进行处理。继续输液、减慢输液速度或仅更换输液部位可能无法解决根本问题,甚至导致病情恶化。
3.护士在为患者测量体温时,发现患者体温高达39.5℃,应首先()
A.记录体温,等待医生指示
B.给予物理降温
C.给予药物降温
D.立即通知医生并采取降温措施
答案:D
解析:高热可能对患者的身体造成严重损害,需要及时处理。护士应立即通知医生,并根据医嘱或医院规定采取相应的降温措施,如物理降温或药物降温。记录体温是必要的,但不是首要措施,等待医生指示可能会延误治疗时机。
4.护士在为患者进行口腔护理时,发现患者口腔黏膜有破损,应首先()
A.使用刺激性强的漱口液
B.使用抗生素软膏涂抹
C.观察破损情况,并通知医生
D.嘱咐患者避免进食
答案:C
解析:口腔黏膜破损需要carefulhandling以防止感染或进一步损伤。护士应首先观察破损情况,评估其严重程度和可能的原因,并通知医生以便进行进一步诊断和治疗。使用刺激性强的漱口液或抗生素软膏可能会加重损伤或引起过敏反应,嘱咐患者避免进食虽然重要,但不是首要措施。
5.护士在为患者进行肌肉注射时,发现患者局部皮肤有硬结,应首先()
A.热敷硬结部位
B.立即停止注射,并通知医生
C.更换注射部位,继续注射
D.使用按摩手法缓解硬结
答案:B
解析:局部皮肤硬结可能是由于注射不当或药物刺激引起的,继续注射可能会导致组织损伤或感染。护士应立即停止注射,并通知医生进行评估和处理。热敷、按摩或更换注射部位需要在医生指导下进行,不能擅自操作。
6.护士在为患者进行氧气吸入治疗时,发现患者出现呼吸困难加重,应首先()
A.增加氧流量
B.检查氧气装置,确保氧气供应正常
C.给予呼吸兴奋剂
D.立即通知医生并准备抢救
答案:B
解析:患者呼吸困难加重可能是由于氧气供应不足或其他原因引起的。护士应首先检查氧气装置,确保氧气供应正常,包括氧源、连接管路、湿化瓶等。如果确认氧气供应正常,但仍出现呼吸困难加重,则可能需要进一步检查或采取其他治疗措施,并通知医生。
7.护士在为患者进行导尿时,发现患者出现面色苍白、出冷汗,应首先()
A.继续导尿,观察是否缓解
B.减慢导尿速度
C.立即停止导尿,并通知医生
D.给予患者热敷
答案:C
解析:患者在导尿过程中出现面色苍白、出冷汗可能是由于迷走神经反射引起的,提示可能存在低血压或其他并发症。护士应立即停止导尿,并通知医生进行评估和处理。继续导尿、减慢导尿速度或给予热敷可能无法解决根本问题,甚至导致病情恶化。
8.护士在为患者进行静脉输液时,发现患者输液速度过快,应首先()
A.立即停止输液,并通知医生
B.调慢输液速度
C.更换输液部位
D.观察患者反应,等待是否缓解
答案:B
解析:输液速度过快可能导致循环负荷过重,引发心力衰竭等严重并发症。护士应立即采取措施调慢输液速度,并密切观察患者反应。如果调整输液速度后患者症状仍无缓解或出现新的症状,则应进一步评估并通知医生。
9.护士在为患者进行伤口换药时,发现伤口有脓性分泌物,应首先()
A.清洁伤口,并使用抗生素药膏
B.观察伤口情况,并通知医生
C.填塞伤口,防止感染
D.使用红外线照射伤口
答案:B
解析:伤口有脓性分泌物提示可能存在感染,需要及时处理。护士应首先观察伤口情况,评估感染的程度和范围,并通知医生进行评估和治疗。使用抗生素药膏、填塞伤口或红外线照射都需要在医生指导下进行,不能擅自操作。
10.护士在为患者进行健康教育时,发现患者对所讲解的内容理解困难,应首先()
A.加快讲解速度,争取更多时间
B.使用更专业的术语,确保准确
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