2025年助产士《产科护理与助产实务》备考题库及答案解析.docxVIP

2025年助产士《产科护理与助产实务》备考题库及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.在产程中，助产士发现孕妇宫缩强度减弱，产程进展缓慢，首先应采取的措施是（）

A.立即给予缩宫素

B.增加产妇卧床休息时间

C.指导产妇进行凯格尔运动

D.通知医生进行阴道检查

答案：D

解析：产程进展缓慢时，首先应进行阴道检查，明确产程停滞的原因，如胎位不正、头盆不称等。只有明确了原因，才能采取针对性的措施。立即给予缩宫素可能加重宫缩强度，增加产妇不适感；增加卧床休息时间和指导凯格尔运动虽然有助于产程，但不是首要措施，需要在明确原因后进行。

2.分娩过程中，产妇出现第二产程停滞，即胎头下降无进展超过1小时，助产士应首先考虑（）

A.立即行会阴侧切术

B.改善产妇体位，鼓励用力

C.准备紧急剖宫产手术

D.给予产妇强心剂

答案：B

解析：第二产程停滞时，首先要改善产妇的体位，如改为膀胱截石位，以利于胎头下降。同时，要鼓励产妇用力，增加产力。只有在经过上述措施后仍无改善，或出现胎儿窘迫等情况时，才考虑会阴侧切术或紧急剖宫产手术。给予强心剂对改善第二产程停滞没有直接作用。

3.新生儿出生后，进行Apgar评分的主要目的是（）

A.判断新生儿是否健康

B.评估新生儿出生后的窒息程度

C.确定新生儿需要何种医疗干预

D.计算新生儿父母的赔偿金

答案：B

解析：Apgar评分是一种简易的评估新生儿出生后1分钟和5分钟时健康状况的方法，主要评估新生儿的心率、呼吸、肌张力、反射和皮肤颜色五个方面，用以判断新生儿是否存在窒息或窒息的程度。它不能直接判断新生儿是否健康，也不能确定需要何种医疗干预，更与赔偿金无关。

4.在分娩过程中，产妇自述肛门有坠胀感，并伴有排便感，助产士应判断产妇可能处于（）

A.第一产程初期

B.第一产程末期

C.第二产程

D.第三产程

答案：C

解析：在分娩过程中，当胎头下降至骨盆出口时，会压迫直肠，引起产妇肛门坠胀感和排便感，这是第二产程即将开始的标志。第一产程初期主要是规律宫缩的开始，第一产程末期宫缩加强，胎头下降至坐骨棘平面，但还没有到压迫直肠的程度。第三产程是胎盘娩出的阶段。

5.对于初产妇，正常的总产程时间一般不超过（）

A.6小时

B.8小时

C.10小时

D.12小时

答案：C

解析：对于初产妇，正常的总产程时间是指从规律宫缩开始到胎盘娩出的总时间。一般分为三个阶段：第一产程（宫颈扩张期）、第二产程（胎儿娩出期）和第三产程（胎盘娩出期）。其中，第一产程初产妇一般不超过20小时，第二产程不超过2小时，第三产程不超过30分钟。因此，总产程时间一般不超过10小时。

6.产后出血最常见的原因是（）

A.胎盘滞留

B.子宫收缩乏力

C.产道裂伤

D.凝血功能障碍

答案：B

解析：产后出血是指胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500毫升。其常见原因包括子宫收缩乏力、软产道裂伤、胎盘因素（如胎盘滞留、胎盘植入等）和凝血功能障碍。其中，子宫收缩乏力是最常见的原因，约占产后出血总数的70%以上。其他原因相对少见。

7.在进行新生儿抚触时，以下哪项操作是错误的（）

A.在温暖、安静的房间进行

B.先用清水清洁双手

C.使用富含酒精的润肤露

D.从新生儿头部开始，逐渐向下进行

答案：C

解析：新生儿抚触是在温暖、安静的环境中进行，以促进母婴感情，促进新生儿生长发育。抚触前，应先用清水清洁双手，以避免将细菌传染给新生儿。抚触时，应使用不含香料、无酒精的润肤露，以保护新生儿的皮肤。抚触的顺序是从新生儿头部开始，逐渐向下进行，先抚触手臂，再抚触胸部、腹部、背部和臀部。使用富含酒精的润肤露可能会刺激新生儿的皮肤，因此是错误的操作。

8.产后产妇体温略高于正常，但一般不超过多少度（）

A.37.2℃

B.37.5℃

C.38℃

D.38.5℃

答案：C

解析：产后由于体温调节中枢功能暂时紊乱，以及子宫复旧过程中产生的代谢产物吸收等，产妇的体温可能会略高于正常，一般不超过38℃。如果体温持续超过38.5℃，或伴有寒战、心率加快等症状，应警惕感染的可能，需及时查找原因并进行处理。

9.在产程中，用于监测胎儿宫内安危的简便有效的方法是（）

A.胎心监护

B.B超检查

C.胎动计数

D.腹部触诊

答案：C

解析：胎动是反映胎儿宫内安危的重要指标。指导孕妇进行胎动计数是一种简便、有效的监测方法。正常情况下，孕妇每日胎动次数应在30次以上。如果胎动明显减少或消失，可能提示胎儿宫内缺氧，需要及时就医。胎心监护是更精确的监测方法，但不如胎动计数简便。B超检查可以观察胎儿的生长发育情况，但不是用于