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2025年护士执业资格《临床护理知识与技能》备考题库及答案解析
单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________
一、选择题
1.护士在给患者进行静脉输液时,发现患者穿刺部位出现红肿、疼痛,应首先考虑()
A.患者过敏反应
B.静脉炎
C.液体渗出
D.气胸
答案:B
解析:静脉炎通常表现为穿刺部位沿静脉走向出现红、肿、热、痛,伴有畏寒、发热等全身症状。根据题干描述,患者穿刺部位出现红肿、疼痛,符合静脉炎的临床表现。患者过敏反应通常表现为皮疹、瘙痒、呼吸困难等。液体渗出通常表现为局部肿胀,但疼痛不明显。气胸通常表现为胸痛、呼吸困难、紫绀等。因此,应首先考虑静脉炎。
2.护士在为患者进行口腔护理时,发现患者口腔黏膜有溃疡,应选择哪种漱口液()
A.生理盐水
B.过氧化氢溶液
C.碳酸氢钠溶液
D.西吡氯铵溶液
答案:C
解析:口腔溃疡患者宜使用弱碱性溶液进行漱口,以中和胃酸,促进溃疡愈合。碳酸氢钠溶液呈弱碱性,适合用于口腔溃疡的护理。生理盐水主要用于清洁口腔,但不能促进溃疡愈合。过氧化氢溶液具有刺激性,不适合用于口腔溃疡。西吡氯铵溶液主要用于抗菌,对溃疡愈合作用不大。
3.护士在为患者进行氧气吸入治疗时,应如何调节氧流量()
A.根据患者呼吸困难程度调节
B.固定在某个数值,无需调节
C.尽量调高,以加快氧疗效果
D.尽量调低,以避免氧中毒
答案:A
解析:氧气吸入治疗的氧流量应根据患者的具体情况进行调节。对于呼吸困难明显的患者,应适当提高氧流量,以尽快改善缺氧状况。对于呼吸困难较轻的患者,应适当降低氧流量,以避免氧中毒。固定某个数值或随意调节都不符合临床要求。因此,应根据患者呼吸困难程度调节氧流量。
4.护士在为患者进行肌肉注射时,应选择哪个部位进行注射()
A.臀大肌
B.三角肌
C.股外侧肌
D.上臂三角肌
答案:B
解析:肌肉注射时,应选择肌肉丰厚、离大神经和血管较远的部位进行注射。三角肌是上臂肌肉,符合注射部位的选择要求。臀大肌虽然肌肉丰厚,但靠近坐骨神经,不适宜进行肌肉注射。股外侧肌虽然肌肉丰厚,但离血管较近,不适宜进行肌肉注射。因此,应选择三角肌进行注射。
5.护士在为患者进行静脉输液时,发现患者输液速度过快,应采取什么措施()
A.减慢输液速度
B.增加输液量
C.更换输液部位
D.停止输液
答案:A
解析:静脉输液速度过快可能导致患者出现循环负荷过重,表现为呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰等。应立即减慢输液速度,以减轻心脏负担。增加输液量会加重循环负荷,不适宜采取。更换输液部位并不能解决输液速度过快的问题。停止输液适用于严重情况,但在减慢输液速度后,应根据患者情况决定是否继续输液。因此,应首先减慢输液速度。
6.护士在为患者进行导尿时,发现尿液浑浊,应如何处理()
A.继续导尿,观察尿液变化
B.停止导尿,通知医生
C.更换导尿管,重新导尿
D.给予抗生素,观察尿液变化
答案:B
解析:尿液浑浊可能提示泌尿系统感染或其他异常情况,需要及时处理。应停止导尿,通知医生,进一步检查和治疗。继续导尿可能导致感染加重。更换导尿管并不能解决根本问题。给予抗生素需要医生根据具体情况决定,不能盲目使用。因此,应停止导尿,通知医生。
7.护士在为患者进行鼻饲时,应如何检查鼻饲管是否在胃内()
A.注入空气,听气过水声
B.注入生理盐水,观察有无回流
C.用注射器抽取胃液
D.让患者吞咽口水
答案:A
解析:鼻饲管是否在胃内需要准确判断,以确保鼻饲安全。注入空气,听气过水声是判断鼻饲管是否在胃内的常用方法。注入生理盐水观察有无回流也可以,但不如听气过水声准确。抽取胃液需要患者有一定胃内容物,不适用于所有情况。让患者吞咽口水并不能判断鼻饲管位置。因此,应注入空气,听气过水声检查鼻饲管是否在胃内。
8.护士在为患者进行口腔护理时,发现患者口腔有假牙,应如何处理()
A.取下假牙,进行口腔护理
B.不取下假牙,进行口腔护理
C.用假牙进行口腔护理
D.告知患者,让其自行处理
答案:A
解析:口腔护理时,应取下假牙,以彻底清洁口腔,防止假牙残留食物残渣导致口腔感染。不取下假牙会妨碍口腔清洁。用假牙进行口腔护理是不合适的。告知患者让其自行处理也不符合护理要求。因此,应取下假牙,进行口腔护理。
9.护士在为患者进行氧气吸入治疗时,应如何放置氧气装置()
A.高于患者头部
B.低于患者头部
C.与患者头部平齐
D.任意位置
答案:C
解析:氧气吸入治疗时,氧气装置应放置在患者头部附近,与患者头部平齐,以便患者吸氧。氧气装置过高或过低都不方便患者吸氧。任意位置也不符合临床要求。因此,应将氧气装置放置在与患者头
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