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注射泵操作技术流程
一、操作前准备
1.核对医嘱:
严格核对医嘱,确认患者信息、药物名称、浓度、剂量、输液速度(ml/h或mg/h)。
2.评估患者:
核对患者床号、姓名、住院号。
向患者解释操作目的,取得合作。
评估患者注射部位的血管情况或皮肤情况(对于皮下注射),评估患者的病情、意识状态及合作程度。
3.操作者准备:
着装整洁,洗手,戴口罩。
4.用物准备:
注射泵主机及?电源线。
功能完好的注射器(根据药液量选择20ml或50ml规格)。
相匹配的注射泵专用延长管。
按医嘱备好?药液。
治疗盘、安尔碘、棉签、砂轮、弯盘、止血带、垫巾、胶布(或透明敷贴)。
必要时备?快速手消毒液。
二、操作流程
步骤1:核对检查
将注射泵放置在稳妥且便于观察的位置,连接电源。
检查注射泵是否完好,功能是否正常。
步骤2:安装注射器
将抽吸好药液并排尽空气的注射器与注射泵专用延长管连接。
再次排尽空气,确保延长管内无气泡。
将注射器?稳妥地固定?在注射器的支架卡槽内,注射器活塞尾部?紧贴注射泵的推杆。
步骤3:开机自检
打开注射泵电源开关。
机器将进行自检。自检完成后,显示屏进入参数设置界面。
步骤4:设置参数
设定输注速度:?根据医嘱,使用数字键精确设置输注速度(如5.0ml/h)。
设定输注总量:?根据需要,设置预注射量(如50ml)。当输注量达到预设值时,泵会自动报警并停止输注,可用于统计总入量或防止药物过量。
步骤5:再次核对与连接患者
携用物至患者床旁,进行双向核对(核对患者腕带和床头卡,并呼唤患者姓名)。
将注射泵妥善固定于输液架或床头。
将延长管与患者已有的静脉通路(如留置针、深静脉导管)连接。
步骤6:启动输注
确认一切无误后,按下?【START/RUN】?(开始/运行)键。
观察注射泵是否开始正常运行,并确认报警灯(一般为绿色)亮起。
步骤7:整理与宣教
整理床单位,协助患者取舒适卧位。
向患者及家属宣教:
告知所用药物的名称和作用。
嘱咐患者及家属?不要随意调节或搬动注射泵。
告知如有报警、注射完毕或注射部位疼痛、肿胀等情况,应立即呼叫医护人员。
步骤8:记录与观察
在输液卡上记录开始时间、药物、速度、总量,并签名。
加强巡视,观察输注进度、患者反应及注射部位情况。
三、操作注意事项与常见问题
1.安全警示:
严禁气泡:?注射前必须彻底排尽注射器及延长管内的空气,防止空气栓塞。
双人核对:?对于高危药物(如血管活性药、胰岛素、镇静剂等),必须双人核对医嘱和泵的设置。
禁用快推键:?严禁在非紧急情况下使用?【BOLUS/Fast】?(快速推注)键,以免药物过量导致意外。
电量管理:?长期使用时,应连接电源以保证电池电量充足。
2.常见报警与处理:
“堵塞”报警(OCCLUSION):
原因:?管路折叠、针头堵塞、血管压力过高、三通开关关闭等。
处理:?检查整个管路是否通畅,解开折叠,检查穿刺部位有无肿胀,确认三通方向正确。不可盲目加大压力冲管。
“注射完毕”报警(NEARLYEMPTY/EMPTY):
原因:?药液即将或已经输注完毕。
处理:?准备更换药液或遵医嘱停止输注。
“电池低压”报警(LOWBATTERY):
原因:?电池电量耗尽。
处理:?立即连接外部电源。
“注射器安装不当”报警:
原因:?注射器未正确卡入卡槽或推杆未安装到位。
处理:?关闭泵门,重新正确安装注射器。
3.维护与保养:
使用后及时用75%酒精擦拭清洁泵体,特别是推杆部分,防止药液结晶。
定期由设备科进行检测和保养。
轻拿轻放,避免碰撞。
注射泵操作考核评分标准(简版)
项目
考核内容
分值
扣分细则
操作前准备(15分)
评估、核对医嘱、用物准备齐全、洗手戴口罩
15
缺一项或一项不符扣2-5分
操作过程(60分)
1.检查机器,正确安装注射器,管路无气泡
15
安装错误扣10分,有气泡扣5分
2.开机自检,参数设置准确(速度、总量)
15
设置错误扣15分(严重错误)
3.床边双向核对患者信息
10
未核对扣10分(严重错误)
4.正确连接患者,启动输注
10
连接错误扣5分,未启动扣5分
5.整理、宣教到位
10
宣教不全扣5分
操作后处理(15分)
记录规范、观察巡视、用物处理
15
未记录扣5分,未整理扣5分
综合评价(10分)
操作熟练、沟通良好、无菌观念强、时间把握
10
不熟练扣5分,超时扣2分
总分
100
通过遵循以上流程和标准,可以确保注射泵操作的准确性、安全性和有效性,为患者提供高质量的护理服务。
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