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2025年执业护士职业资格(初级)《护理技能与医疗卫生常识》备考题库及答案解析
单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________
一、选择题
1.护士在为患者进行静脉输液时,发现患者穿刺部位出现红肿、疼痛,应首先采取的措施是()
A.继续输液,观察情况
B.减慢输液速度
C.拔除针头,更换部位并消毒
D.给予热敷
答案:C
解析:穿刺部位出现红肿、疼痛是静脉炎的典型表现,提示可能存在感染或静脉损伤。护士应立即停止输液,拔除针头,更换穿刺部位,并对原穿刺部位进行消毒处理,以防止感染扩散。继续输液或减慢速度可能加重损伤,热敷在感染明确前不宜使用。
2.患者因发热入院,体温持续39℃,护士为其进行物理降温时,应首选的降温措施是()
A.口服退热药
B.腹部冷敷
C.头部放置冰袋
D.温水擦浴
答案:D
解析:物理降温适用于高热患者,温水擦浴是一种安全有效的物理降温方法,通过蒸发散热帮助患者降低体温。头部放置冰袋可能导致头部血管收缩,影响脑部供血;腹部冷敷可能引起腹泻;口服退热药虽然能快速降温,但需注意可能引起的副作用。温水擦浴温和可控,适用于多数高热患者。
3.护士在采集患者静脉血标本时,错误的操作是()
A.先让患者休息15分钟
B.采集血标本前停止输液
C.血液注入容器时应沿管壁缓慢注入
D.血液采集后立即用力震荡混匀
答案:D
解析:血液采集后应避免剧烈震荡,特别是含有抗凝剂的血液,剧烈震荡可能导致血液凝固或红细胞破坏。正确的操作是采集后轻轻颠倒混匀,避免产生气泡。其他选项均符合静脉血标本采集的规范操作:患者需静坐休息15分钟以消除活动对血液指标的影响;采集血标本前应停止输液至少30分钟,防止输液影响检验结果;血液注入容器时应沿管壁缓慢注入,防止溶血。
4.患者发生过敏性休克,护士应首先采取的措施是()
A.立即给予吸氧
B.迅速建立静脉通路
C.立即肌注肾上腺素
D.准备急救车
答案:C
解析:过敏性休克是临床急症,必须立即采取抢救措施。肾上腺素是治疗过敏性休克的首选药物,能收缩血管、兴奋心脏、缓解呼吸困难,应立即肌注。迅速建立静脉通路是为了后续药物输注和抢救做准备,但不是首要措施。吸氧和准备急救车也是重要的支持措施,但必须在首选药物应用后或同时进行。
5.护士在为患者进行口腔护理时,发现患者口腔黏膜有溃疡,应选择的漱口液是()
A.生理盐水
B.过氧化氢溶液
C.碳酸氢钠溶液
D.朵贝尔溶液
答案:C
解析:口腔溃疡患者宜选用弱碱性漱口液,碳酸氢钠溶液(弱碱性)有助于中和胃酸(若溃疡与胃食管反流有关)并维持口腔弱碱性环境,促进溃疡愈合。过氧化氢溶液具有刺激性,可能加重溃疡;生理盐水主要起清洁作用,对溃疡愈合作用有限;朵贝尔溶液(复方硼酸溶液)具有轻微抑菌作用,但碱性不如碳酸氢钠溶液适合溃疡面。
6.护士在为患者进行氧气吸入时,发现患者鼻腔黏膜干燥,应采取的措施是()
A.增加氧流量
B.调整氧气管位置
C.使用湿化瓶
D.更换氧气面罩
答案:C
解析:氧气吸入时,干燥的氧气可能刺激并干燥鼻腔黏膜,引起不适甚至损伤。使用湿化瓶能向吸入的氧气中添加水分,保持氧气湿度,减少对黏膜的刺激。增加氧流量可能加重干燥;调整氧气管位置或更换面罩主要解决氧气泄漏或密封问题,不能直接缓解黏膜干燥。
7.护士在为患者测量血压时,发现血压计袖带过松,会导致测得的血压值()
A.偏高
B.偏低
C.正确
D.不确定
答案:A
解析:血压计袖带过松会导致包裹肢体过紧,压迫血管,使血流受阻,在袖带压力下降时,血管容易重新开放,导致测得的收缩压偏高。同时,过松的袖带也容易产生误差,影响测量准确性。
8.护士在为患者进行肌肉注射时,选择注射部位应遵循的原则是()
A.避开神经血管丰富区域
B.优先选择腹部脂肪丰厚处
C.注射部位应经常更换
D.选择骨骼表面注射
答案:A
解析:肌肉注射时选择注射部位应避开神经、血管丰富区域,以防止引起神经损伤、出血或血肿。腹部脂肪丰厚处虽然可供注射,但并非首选原则;注射部位应定期更换以减少局部组织损伤和硬结形成;骨骼表面注射会损伤骨骼和骨膜,非常疼痛且不安全。避开神经血管是选择注射部位的首要原则。
9.护士在为患者进行静脉输液时,发现患者输液部位出现沿静脉走向的条索状红线,伴局部肿胀、疼痛,应考虑患者可能发生了()
A.静脉炎
B.血管栓塞
C.淋巴回流障碍
D.输液反应
答案:A
解析:沿静脉走向出现的条索状红线、局部肿胀、疼痛是静脉炎的典型临床表现。静脉炎通常由输液过程中无菌操作不严格、输液时间过长、药物刺激或输液器具质量问题引起。血管栓塞通常表现为突发性肢体肿胀、疼痛、发绀;淋
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