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2025年肿瘤科恶性肿瘤疼痛评估与治疗模拟考试试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.肿瘤科患者疼痛评估的首要步骤是（）

A.直接给予止痛药物

B.观察患者表情变化

C.使用疼痛评分量表

D.询问患者疼痛感受

答案：D

解析：肿瘤患者疼痛评估应首先通过直接询问患者的方式了解其疼痛感受，因为患者的主观感受是最直接、最准确的疼痛信息来源。观察表情、使用评分量表和给予止痛药物都是在了解患者感受后的后续步骤。

2.对于中度癌性疼痛患者，首选的止痛方案是（）

A.非甾体抗炎药

B.芬太尼透皮贴剂

C.曲马多

D.普瑞巴林

答案：A

解析：中度癌性疼痛患者首选非甾体抗炎药，因其能有效缓解疼痛，且副作用相对较小。芬太尼透皮贴剂适用于重度疼痛，曲马多和普瑞巴林可作为辅助用药。

3.肿瘤患者出现急性疼痛时，应如何处理（）

A.立即增加止痛药剂量

B.观察一段时间再看

C.评估疼痛原因并调整治疗方案

D.给予非处方止痛药

答案：C

解析：肿瘤患者出现急性疼痛时，应首先评估疼痛的原因，并调整治疗方案，而不是盲目增加止痛药剂量或仅给予非处方止痛药。观察一段时间可能导致疼痛加剧，延误治疗。

4.疼痛评分量表中，0分代表什么（）

A.轻度疼痛

B.中度疼痛

C.无痛

D.重度疼痛

答案：C

解析：疼痛评分量表通常以010分表示疼痛程度，0分代表无痛，10分代表最剧烈的疼痛。

5.肿瘤科患者疼痛治疗中，以下哪项是禁忌的（）

A.定期评估疼痛

B.持续给药

C.个体化治疗

D.忽略心理支持

答案：D

解析：肿瘤科患者疼痛治疗中，心理支持非常重要，忽略心理支持会影响治疗效果。定期评估疼痛、持续给药和个体化治疗都是疼痛治疗的重要原则。

6.对于使用阿片类药物的患者，出现便秘时应如何处理（）

A.立即停用阿片类药物

B.增加阿片类药物剂量

C.给予通便药物

D.观察一段时间再看

答案：C

解析：阿片类药物常见副作用之一是便秘，出现便秘时应给予通便药物，而不是立即停用阿片类药物或增加剂量。观察一段时间可能导致便秘加重。

7.肿瘤患者疼痛治疗中，以下哪项是重要的辅助手段（）

A.物理治疗

B.放射治疗

C.化学治疗

D.以上都是

答案：D

解析：肿瘤患者疼痛治疗中，物理治疗、放射治疗和化学治疗都是重要的辅助手段，可根据患者情况选择合适的治疗方式。

8.疼痛评分量表中，7分以上通常被认为是（）

A.轻度疼痛

B.中度疼痛

C.重度疼痛

D.极重度疼痛

答案：C

解析：疼痛评分量表中，7分以上通常被认为是中度至重度疼痛，具体分类可根据临床实际情况进行调整。

9.肿瘤患者疼痛治疗中，以下哪项是重要的监测指标（）

A.血压

B.脉搏

C.体温

D.以上都是

答案：D

解析：肿瘤患者疼痛治疗中，血压、脉搏和体温都是重要的监测指标，可反映患者病情变化和治疗效果。

10.对于使用非甾体抗炎药的患者，出现胃肠道不适时应如何处理（）

A.立即停用非甾体抗炎药

B.增加非甾体抗炎药剂量

C.给予胃黏膜保护剂

D.观察一段时间再看

答案：C

解析：非甾体抗炎药常见副作用之一是胃肠道不适，出现时应给予胃黏膜保护剂，而不是立即停用或增加剂量。观察一段时间可能导致胃肠道损伤加重。

11.恶性肿瘤患者疼痛评估中，哪种方法更适合意识障碍或无法清晰表达的患者（）

A.观察患者面部表情

B.使用疼痛评分量表

C.询问患者疼痛性质

D.通过家属描述患者感受

答案：A

解析：对于意识障碍或无法清晰表达的患者，直接询问和疼痛评分量表可能不适用。观察患者面部表情、体态和行为等非语言线索是评估其疼痛程度的重要方法。家属描述可提供参考，但不如直接观察客观。

12.患者主诉“疼痛像刀割一样”，这种疼痛性质最可能是（）

A.烧灼样痛

B.针刺样痛

C.隐痛

D.麻木样痛

答案：B

解析：针刺样痛常被描述为像针扎、刀割或尖锐的刺痛感，与患者描述的“像刀割一样”相符。烧灼样痛感觉像被火烧。隐痛是轻微、模糊的疼痛。麻木样痛则是一种感觉减退或消失的感觉。

13.使用阿片类药物进行疼痛治疗时，以下哪种情况是药物过量的重要警示信号（）

A.恶心呕吐

B.皮肤瘙痒

C.呼吸频率显著减慢

D.精神兴奋

答案：C

解析：阿片类药物过量最危险的后果是呼吸抑制。呼吸频率显著减慢是重要的警示信号，需要立即处理。恶心呕吐、皮肤瘙痒和精神兴奋（或镇静）也是阿片类药物的副作用或过量表现，但呼吸抑制更为严重。

14.对于需要长期使用阿片类药物的患者，预防性便秘管理通常建议（）

A.发生便秘后再治疗

B.每周使用一次通便药物