呼吸系统疾病复习课件(1).pptVIP

呼吸系统疾病支气管疾病先天性支气管囊肿支气管扩张慢性支气管炎气管异物边缘光滑锐利的类圆形分叶状水样密度均匀的结节或肿块影，透过囊肿可见肺纹理，形态大小可随呼吸改变；边缘光滑的薄壁环状内有多房结构的透亮影，形态大小可随呼吸改变；囊肿内可见液平面。含液囊肿含气囊肿液气囊肿平片造影肺纹理呈卷发样变；柱状扩张：棍棒样变；静脉曲张型扩张：糖葫芦样变；囊状扩张：葡萄串样变；混合扩张：以上都有。肺纹理增强、紊乱，呈网状改变，内见轨道征，刀鞘征。正位为异物窄面，侧位为异物宽面。

呼吸系统疾病肺部炎症大叶性肺炎支气管肺炎支原体肺炎间质性肺炎SARS肺炎性假瘤肺脓肿肺纹理增强模糊；边缘模糊大片状致密影；密度不均斑片状影及索条影。充血期实变期消散期沿支气管分布的斑点、片状密度增高阴影。早期为间质性改变；典型：自肺门向肺野伸展的大片扇形阴影。炎症期：大片致密影；脓肿形成期：含液气平面的厚壁空洞；肺纹理增强紊乱呈网状改变，内见点状阴影。密度较均匀的周围有长毛刺的不规则肿块早期：片状磨玻璃阴影；进展期：弥漫性磨玻璃样阴影。急性慢性周围有索条影的可有液面的空洞。

呼吸系统疾病肺结核原发型血行播散型继发型胸膜炎型其它肺外型原发灶：肺上野云絮状模糊影；淋巴管炎：肺上野索条影；淋巴结炎：肺门肿块。炎症型：肺门模糊的片状影；结节型：肺门结节影。原发综合症胸内淋巴结核分布、密度、大小三均匀；三不均匀，上多高大，下少低小。肋膈角变钝，不随体位改变而改变；肺中上野斑片状影；结核球：边缘光滑的类圆形结节影，内有钙化空洞，外有卫星灶；干酪性肺炎：大片致密阴影内见虫蚀样空洞；1、肺中上野大量索条影，内见大量厚薄不一的空洞；2、肺门抬高，下野肺纹理呈垂柳样变。干性渗出性急性粟粒型亚急性慢性浸润性干酪性慢纤洞游离性局限性少量：肋膈角变钝，随体位改变而改变；中量：致密影上缘呈外高内低弧形曲线；大量：一侧胸腔致密影。肺底积液：膈抬高，膈顶位于外1/3；叶间积液：叶间裂处见梭形致密影；包裹性积液：胸壁处见梭形致密影。

呼吸系统疾病肺水肿肺血栓栓塞疾病肺梗死1、两上肺静脉分支增粗；2、间隔线KerleyAB；3、肺门和肺纹理模糊；4、支气管袖口征；5、叶间裂增厚；1、弥漫性斑片或大片状磨玻璃影；2、蝶翼征；3、阴影的动态变化快；4、胸腔积液；5、心影增大；心源性肺水肿急性呼吸窘迫综合征1、肺缺血：肺纹理减少或消失，透亮度增加；2、肺动脉改变：血栓动脉近粗远细；3、肺体积缩小；4、心影增大；1、均匀致密的楔状或锥体状阴影；2、基底部与胸膜邻接，顶部指向肺门，边缘较平整而清楚；肺血液循环障碍型疾病间质性肺泡性1、肺野内小片状磨玻璃样影；2、两肺多发片状及融合影；3、白肺；

呼吸系统疾病尘肺矽肺煤工尘肺硅酸盐肺1、肺间质性改变，肺野呈磨玻璃样变；2、矽结节及其融合：两肺上野对称性分布的呈翼状大结节影；3、肺门增大，密度增高；4、肺气肿；5、胸膜增厚粘连；6、矽肺合并结核；1、肺间质性改变，肺野呈磨玻璃样变；2、混合矽结节：较矽肺结节小；3、肺气肿；石棉肺滑石肺1、胸膜斑的形成、钙化，胸腔积液；2、局限性肺纤维化，磨玻璃样变，蜂窝样变；3、支气管肺炎或支气管扩张改变。1、胸膜斑的形成、钙化，胸腔积液；2、肺下野间质性改变；

呼吸系统疾病胸膜病变胸膜炎气胸与液气胸胸膜增厚、粘连与钙化胸膜肿瘤结核性化脓性略急性：游离性胸腔积液、包裹性积液；慢性：胸膜增厚粘连钙化。1、肋膈角变钝，不随体位改变而改变；2、侧胸部窄带状致密影、梭形影或片状钙化影。气胸：丝线状肺压缩缘其外未见肺纹理结构；液气胸：气胸基础上见液气平面。原发性继发性局限性胸膜间皮瘤弥漫性胸膜间皮瘤1、多发性结节状胸膜肿块；2、不规则的大片胸膜增厚；3、反复发作的胸腔积液。与胸壁相连边缘光滑类圆形肿块；胸膜转移瘤1、胸水型：胸腔积液；2、结节型：沿胸膜生长的多个小结节影。

呼吸系统疾病纵隔肿瘤前中后胸内甲状腺胸腺瘤畸胎瘤心包囊肿支气管囊肿淋巴瘤神经源性肿瘤食管囊肿1、伴有钙化的上纵隔增宽；2、气管受压移位。前中上纵隔边缘光滑的类圆形密度均匀肿块影。前中下纵隔边缘光滑的类圆形影，内见骨骼牙齿。两侧中上纵隔边缘呈波浪状、分叶状的增宽。后纵隔脊柱旁沟区的边缘光滑类圆形密度均匀增高的块影。边缘光滑的后纵隔类圆形块影。右心膈角处边缘光滑清晰的水滴状肿块。同“先天性支气管囊肿”。