2025年护理学士执业资格考试《临床护理学》备考题库及答案解析.docxVIP

2025年护理学士执业资格考试《临床护理学》备考题库及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.在进行静脉输液时，发现患者输液部位出现沿静脉走向的红线、肿胀、疼痛，应首先考虑（）

A.输液速度过快

B.静脉炎

C.液体渗出

D.血管栓塞

答案：B

解析：静脉炎通常表现为输液部位出现沿静脉走向的红线、肿胀、疼痛等症状。这是由于长期输液或输液器械刺激静脉内膜引起的炎症反应。输液速度过快可能导致循环负荷过重，但通常表现为呼吸困难、咳嗽等症状。液体渗出是指液体从静脉血管外渗漏到周围组织中，表现为局部肿胀，但通常没有红线和疼痛。血管栓塞是指血液在血管内形成血栓，导致血流中断，通常表现为肢体苍白、发凉、麻木等症状。因此，根据题干描述的症状，首先考虑的是静脉炎。

2.对意识模糊的患者进行护理时，最重要的是（）

A.保持环境安静，减少刺激

B.密切观察生命体征

C.确保患者安全，防止意外发生

D.定期进行肢体活动，防止肌肉萎缩

答案：C

解析：意识模糊的患者由于认知功能下降，判断力和自我保护能力减弱，容易发生意外，如跌倒、坠床、误吸等。因此，确保患者安全是进行护理时最重要的任务。保持环境安静、减少刺激和密切观察生命体征也是重要的护理措施，但它们都是为了确保患者安全而服务的。定期进行肢体活动，防止肌肉萎缩虽然重要，但不是意识模糊患者护理的首要任务。因此，确保患者安全是最重要的。

3.在进行气管插管时，为预防误吸，应采取的措施是（）

A.插管前禁食禁水

B.插管后立即进行吸痰

C.插管前抬高床头

D.插管时快速插入

答案：A

解析：在进行气管插管时，为预防误吸，应采取的措施是插管前禁食禁水。误吸是指胃内容物进入气管，导致呼吸道感染、窒息等严重后果。为了预防误吸，插管前应确保患者胃内空虚，因此需要禁食禁水。抬高床头虽然可以减少胃内容物反流，但效果不如禁食禁水彻底。插管后立即进行吸痰是为了清除呼吸道分泌物，而不是预防误吸。插管时快速插入可能会导致呕吐物误吸，因此应该缓慢轻柔地插入。因此，插管前禁食禁水是预防误吸最有效的措施。

4.患者因心力衰竭入院，护士在制定护理计划时，应优先考虑（）

A.保持呼吸道通畅

B.减少液体摄入

C.监测心脏功能

D.疼痛管理

答案：C

解析：心力衰竭患者的主要病理生理改变是心脏功能不全，导致血液循环障碍。因此，监测心脏功能是制定护理计划时优先考虑的任务。通过监测心脏功能，可以及时发现心脏功能的变化，采取相应的治疗措施，防止病情恶化。保持呼吸道通畅、减少液体摄入和疼痛管理也是重要的护理措施，但它们都是围绕着监测心脏功能展开的。保持呼吸道通畅是为了改善气体交换，减少液体摄入是为了减轻心脏负荷，疼痛管理是为了提高患者舒适度。因此，监测心脏功能是优先考虑的任务。

5.在进行口腔护理时，发现患者口腔黏膜有溃疡，应选择的漱口液是（）

A.生理盐水

B.过氧化氢溶液

C.西吡氯铵溶液

D.碳酸氢钠溶液

答案：D

解析：口腔护理时，如果患者口腔黏膜有溃疡，应选择碳酸氢钠溶液进行漱口。碳酸氢钠溶液是一种弱碱性溶液，可以中和口腔中的酸性物质，减少溃疡处的刺激，促进溃疡愈合。生理盐水主要用于清洁口腔，但没有促进溃疡愈合的作用。过氧化氢溶液具有消毒作用，但可能会刺激溃疡处，加重疼痛。西吡氯铵溶液主要用于抑制口腔细菌生长，但没有促进溃疡愈合的作用。因此，碳酸氢钠溶液是最佳选择。

6.对进行心肺复苏的患者进行胸外按压时，按压频率应为（）

A.60次/分钟

B.100次/分钟

C.120次/分钟

D.150次/分钟

答案：C

解析：心肺复苏时，胸外按压的频率应为120次/分钟。这个频率可以确保心脏得到足够的血液灌注，提高心肺复苏的成功率。按压频率过低会导致心脏灌注不足，按压频率过高则可能导致胸骨损伤。因此，120次/分钟是最佳的按压频率。

7.对使用呼吸机的患者进行护理时，应重点监测（）

A.呼吸机参数设置

B.患者呼吸effort

C.气道压力

D.患者血氧饱和度

答案：B

解析：对使用呼吸机的患者进行护理时，应重点监测患者的呼吸effort。患者的呼吸effort可以反映患者的呼吸状况，如果患者呼吸effort增加或出现呼吸困难，可能提示呼吸机参数设置不当或患者病情恶化，需要及时调整呼吸机参数或进行其他处理。呼吸机参数设置、气道压力和患者血氧饱和度也是重要的监测指标，但它们都是围绕着监测患者的呼吸effort展开的。呼吸机参数设置是为了确保患者得到足够的通气，气道压力是为了防止气道损伤，血氧饱和度是为了确保患者氧气供应充足。因此，监测患者的呼吸effort是重点。

8.对妊