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2025国考松原市保险监管岗位申论高频考点及答案

一、归纳概括类（共3题，每题15分）

题目1（15分）：

松原市近年来保险市场发展迅速，但中小微企业参保率偏低、理赔服务不规范等问题较为突出。某部门就“提升松原市中小微企业保险覆盖率和理赔效率”开展专题调研，收集到若干条意见建议。请根据材料，归纳整理调研中反映的主要问题及改进建议，形成一份不超过500字的汇报要点。

材料（节选）：

“松原市某机械制造企业负责人反映，目前企业参保仅覆盖工伤险，其余险种因成本高、手续繁琐未参保；‘保险公司理赔流程复杂，材料反复提交，耽误生产’……”

“市人社局建议加强政策宣传，降低保费门槛；‘可引入‘保险+担保’模式，减轻企业负担’……”

“某保险公司客服表示，部分企业对保险产品理解不足，认为‘保险是额外开支’；‘理赔时，企业需自行提供多份证明，耗时较长’……”

答案1：

汇报要点（499字）：

调研反映的主要问题包括：一是中小微企业参保率低，险种单一。部分企业仅参保工伤险，对财产险、责任险等认知不足，认为成本高、手续繁琐。二是理赔服务不规范，效率低下。企业反映理赔流程复杂，材料重复提交，耗时较长；保险公司对证明材料要求过高，加剧企业负担。三是政策宣传不足，企业参保意识薄弱。部分企业对保险产品理解片面，认为保险是额外开支，缺乏主动参保意愿。

改进建议：一是降低保费门槛，减轻企业负担。可通过“保险+担保”模式，或政府提供保费补贴，降低企业参保成本。二是简化理赔流程，提升效率。保险公司需优化线上服务，推广“一键理赔”，减少材料重复提交。三是加强政策宣传，提升企业参保意识。通过线上线下结合方式，普及保险知识，引导企业树立风险防范意识。

题目2（15分）：

松原市某保险公司因违规销售高成本保险产品被监管部门处罚，引发社会关注。请根据材料，概括该事件暴露出的主要问题，并提出针对性监管建议。

材料（节选）：

“该保险公司通过夸大收益、隐瞒条款方式销售产品，导致客户蒙受损失；‘基层销售人员为完成业绩，违规承诺保单返利’……”

“市银保监部门指出，该企业内控机制不完善，合规风控意识薄弱；‘监管检查流于形式，对违规行为发现不及时’……”

“部分客户反映，销售过程中未充分告知风险，理赔时条款解释含糊……”

答案2：

主要问题及监管建议（498字）：

主要问题：一是销售行为不规范。保险公司为追求业绩，夸大产品收益、隐瞒条款，误导客户购买高成本产品。二是内控机制缺失。企业内部合规风控意识薄弱，缺乏有效的业务审核机制，导致违规行为频发。三是监管检查不到位。监管部门对基层机构检查流于形式，未能及时发现并制止违规行为。四是客户权益保护不足。销售过程中未充分告知风险，理赔时条款解释含糊，侵害客户合法权益。

监管建议：一是强化销售行为监管。加大对销售误导的处罚力度，要求企业建立销售行为“双录”制度，确保客户知情权。二是完善内控机制。督促企业建立健全合规风控体系，将合规纳入绩效考核，杜绝“重业绩、轻合规”现象。三是提升监管效能。增加突击检查频次，运用大数据技术筛查高风险机构，实现精准监管。四是加强消费者教育。通过案例曝光、风险提示等方式，提升公众保险知识水平，增强风险防范意识。

题目3（15分）：

松原市某社区因自然灾害导致多户居民房屋受损，但保险理赔进度缓慢。请根据材料，归纳居民反映的主要问题，并提出改进措施。

材料（节选）：

“居民反映，申请理赔需提交材料繁多，鉴定流程冗长；‘保险公司派驻人员不足，处理进度缓慢’……”

“某居民表示，房屋维修方案争议较大，保险公司未充分沟通……”

“市应急管理局建议，可引入第三方评估机构协助定损，提高效率。”

答案3：

主要问题及改进措施（497字）：

主要问题：一是理赔材料要求过高。居民反映需提交大量证明材料，鉴定流程冗长，导致申请进度缓慢。二是人力资源不足。保险公司派驻人员有限，无法及时处理大量理赔申请。三是沟通协调不足。部分理赔方案争议较大，保险公司未与居民充分沟通，引发不满。四是定损效率低下。缺乏专业第三方评估机构支持，导致定损流程拖沓。

改进措施：一是简化理赔材料。保险公司应优化定损流程，减少不必要的证明材料，推广“一证通办”。二是加强人力资源保障。根据灾害规模增派理赔人员，确保及时响应。三是强化沟通协调。建立居民-保险公司沟通机制，及时协商理赔方案，保障双方权益。四是引入第三方评估。与专业机构合作，协助定损，提高理赔效率。

二、综合分析类（共2题，每题20分）

题目4（20分）：

松原市某保险公司因偿付能力不足被列入风险名单，引发市场担忧。请结合材料，分析偿付能力不足的主要原因，并说明其对保险市场可能产生的影响。

材料（节选）：

“该企业投资收益率长期低于预期，导致资产端增长乏力；‘部分