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医保知识试题及答案

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

总分

评分

一、单选题(共10题)

1.参加城乡居民基本医疗保险的个人，其医疗保险待遇主要包括哪些？()

A.疾病门诊费用报销

B.普通住院费用报销

C.特定病种门诊费用报销

D.以上都是

2.参加城镇职工基本医疗保险的个人，其个人账户的资金主要用于哪些支出？()

A.住院医疗费用

B.门诊医疗费用

C.药品费用

D.以上都是

3.以下哪项不属于医疗保险基金支付范围？()

A.医疗服务费用

B.医疗药品费用

C.陪护费用

D.住院伙食补助费

4.参加医疗保险的个人，其医疗保险待遇的有效期是多久？()

A.1年

B.2年

C.3年

D.无固定期限

5.以下哪项不是医疗保险药品目录的内容？()

A.西药

B.中药

C.医疗器械

D.保健品

6.参加医疗保险的个人，其门诊费用报销比例是多少？()

A.50%

B.60%

C.70%

D.80%

7.以下哪项不属于医疗保险基金不予支付的范围？()

A.因病情需要的必需医疗费用

B.未经批准的自行就医费用

C.医疗保险药品目录内的费用

D.保险公司认为不必要的费用

8.参加医疗保险的个人，其住院医疗费用报销比例是多少？()

A.50%

B.60%

C.70%

D.80%

9.以下哪项不属于医疗保险定点医疗机构？()

A.综合医院

B.中医院

C.专科医院

D.养老院

10.参加医疗保险的个人，其医疗保险费由谁缴纳？()

A.个人全额缴纳

B.个人和单位共同缴纳

C.单位全额缴纳

D.个人和单位按比例缴纳

二、多选题(共5题)

11.医疗保险基金支付范围通常包括以下哪些内容？()

A.住院医疗费用

B.门诊医疗费用

C.药品费用

D.生活护理费用

E.医疗器械费用

12.以下哪些情况可能导致医疗保险待遇的暂停或终止？()

A.参保人未按时缴纳医疗保险费

B.参保人转出统筹地区

C.参保人去世

D.参保人达到法定退休年龄

E.参保人因犯罪被剥夺政治权利

13.参加医疗保险的个人，以下哪些情况可以申请医疗救助？()

A.家庭经济困难

B.病情严重

C.重大疾病

D.医疗费用负担过重

E.参保人自愿申请

14.医疗保险药品目录的制定通常遵循哪些原则？()

A.科学性原则

B.实用性原则

C.经济性原则

D.可及性原则

E.普及性原则

15.以下哪些属于医疗保险定点医疗机构？()

A.综合医院

B.中医院

C.专科医院

D.社区卫生服务中心

E.养老院

三、填空题(共5题)

16.参加城乡居民基本医疗保险的个人，其医疗保险待遇的有效期通常为______年。

17.城镇职工基本医疗保险个人账户的资金主要用于支付______以及住院医疗费用中个人自付的部分。

18.医疗保险基金不予支付的范围通常包括______、非必需的医疗费用等。

19.参加医疗保险的个人，其住院医疗费用报销比例一般为______。

20.医疗保险药品目录的制定通常遵循______、实用性、经济性和可及性原则。

四、判断题(共5题)

21.参加医疗保险的个人，其医疗保险待遇在待遇期结束后自动续保。()

A.正确B.错误

22.所有医疗保险药品目录内的药品都可以在定点医疗机构直接报销。()

A.正确B.错误

23.参加医疗保险的个人，其门诊费用报销比例一定高于住院费用报销比例。()

A.正确B.错误

24.医疗保险基金支付范围包括所有个人在医疗机构产生的费用。()

A.正确B.错误

25.参加医疗保险的个人，其医疗保险费由个人全额缴纳。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

26.什么是医疗保险的待遇期？

27.什么是医疗保险的定点医疗机构？

28.医疗保险药品目录的制定依据哪些原则？

29.参加医疗保险的个人，如何申请医疗救助？

30.医疗保险基金支付范围包括哪些类型的费用？

医保知识试题及答案

一、单选题(共10题)

1.【答案】D

【解析】城乡居民基本医疗保险待遇包括疾病门诊费用报销、普通住院费用报销和特定病种门诊费用报销等。

2.【答案】D

【解析】城镇职工基本医疗保险个人账户的资金