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妇产科基础模考试题(附参考答案)
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.导致子宫内膜异位症患者不孕的原因是
A、痛经
B、黄体分泌功能过旺
C、多囊卵巢综合征
D、闭经
E、卵巢功能异常导致排卵障碍
正确答案:E
答案解析:子宫内膜异位症不孕主要因为卵巢功能排卵障碍。
2.关于外因性不均称型胎儿生长受限正确的是
A、多属于原发性胎儿生长受限
B、其病因包括基因或染色体异常,病毒感染,接触射线及其他有毒物质
C、胎儿发育不均称,身长、头径与孕龄不相符,体重偏低
D、胎儿一般无缺氧表现
E、胎儿各个器官细胞量正常,但细胞体积缩小
正确答案:E
答案解析:属于继发性胎儿生长受限,至孕晚期才受到有害因素影响;其病因是孕妇合并有妊娠高血压疾病,,糖尿病等;胎儿发育不均称,身长、头径与孕龄相符而体重偏轻;胎儿常有宫内缺氧表现。
3.最容易发生双胎输血症的双胎是
A、双卵双胎
B、单卵双胎
C、双绒毛膜双羊膜囊双胎
D、单绒毛膜双羊膜囊双胎
E、单羊膜囊单卵双胎
正确答案:D
答案解析:双胎输血症是单绒毛膜双羊膜囊双胎的严重并发症。通过胎盘间的动静脉吻合支,血液从动脉向静脉单向分流.
4.女,24岁,一周前有不洁生活史,高热2日,伴右下腹疼痛,查体右下腹压痛,妇科检查可见子宫颈口有脓性分泌物流出,子宫压痛,右附件区压痛,未触及包块。诊断可能性最大为
A、盆腔炎性疾病
B、梅毒
C、子宫颈炎症
D、阑尾炎
E、异位妊娠
正确答案:A
答案解析:患者为性传播疾病的高危人群,子宫压痛,右附件区压痛,提示符合盆腔炎性疾病的最低诊断标准,高热以及子宫颈口有脓性分泌物提示诊断的特异性增加,虽然可能同时存在子宫颈炎症,但主要的病变还是盆腔炎性疾病。患者无消化道症状,不首先考虑阑尾炎。虽然梅毒也为性传播疾病,但极少表现为发热及腹痛。
5.女,42岁,因双卵巢囊肿行腹腔镜手术,术中见双卵巢巧克力囊肿直径各5cm大小,与周围粘连紧密,子宫直肠陷凹完全封闭消失。按美国生育协会子宫内膜异位症分期,患者的EM分期为
A、Ⅰ期
B、Ⅱ期
C、Ⅲ期
D、Ⅳ期
E、Ⅴ期
正确答案:D
答案解析:按照评分标准打分。
6.某孕妇,月经周期规律末次月经第一日2007年10月26日,计算预产期应是
A、2008/7/2
B、2008/7/4
C、2008/8/2
D、2008/8/4
E、2008/8/5
正确答案:C
答案解析:预产期计算为:按末次月经第一日算,月份减3或加9,日数加7。
7.38岁,阴道分泌物增多6日,外阴瘙痒,查外阴黏膜充血并且有皲裂,阴道弥漫性出血,分泌物呈白色豆渣样。患者有糖尿病史。若阴道分泌物湿片检查未发现真菌的芽孢及假菌丝,进一步处理是
A、阴道分泌物滴虫培养
B、阴道分泌物真菌培养
C、阴道分泌物细菌培养
D、检查尿糖
E、阴道脱落细胞学检查
正确答案:B
答案解析:若有典型的VVC临床特征,阴道分泌物湿片检查未发现真菌的芽生孢子及假菌丝,由于可能为非白假丝酵母菌的感染,无明显的菌丝,需行阴道分泌物真菌培养确诊。
8.30岁初孕妇,34周妊娠,产前检查血压180/112mmHg,拒绝住院治疗,3小时前突然腹痛伴阴道流血,血压75/30mmHg,脉搏120次/分,宫底剑突下2指,板状腹,胎位不清,胎心音消失,宫颈未消失。未确诊最有价值的辅助检查是
A、B型超声检查
B、阴道检查
C、血红细胞计数及血红蛋白值
D、胎心监护
E、血白细胞计数及分类
正确答案:A
答案解析:B型超声检查有助于胎盘早剥的诊断。
9.出现宫缩乏力,行人工破膜加速产程进展适用于
A、臀位,宫口开大3cm以上
B、横位,宫口开大3cm以上
C、头先露,已衔接,宫口开大4cm以上
D、头盆不称
E、其余选项均不适用
正确答案:C
答案解析:臀位、横位和头盆不称均不能阴道分娩,因此不能人工破膜加速产程。
10.关于内因性均称型胎儿生长受限正确的是
A、多属于继发性胎儿生长受限
B、体重、身长、头径相称,但均小于该孕龄正常值
C、其病因是孕妇合并有妊娠高血压疾病、糖尿病等
D、各个器官细胞数量正常,但器官分化及成熟度与该孕龄不相符
E、胎儿常有缺氧表现
正确答案:B
答案解析:属于原发性生长受限;其病因包括基因或染色体异常,病毒感染,接触射线及其他有毒物质;胎儿各个器官细胞数量均减少,但分化及成熟的与孕龄相符;胎儿多无缺氧表现。
11.某产妇,产程经过顺利,胎盘娩出后,阴道大量流血,查胎盘胎膜完整,软产道无损伤,子宫轮廓不清,按压宫底后见大量血块及暗红色血流流出。如果上述操作效果不佳,以下处理最不合适的是
A、输血
B、切除子宫
C、吸氧
D、输液
E、继续观察
正确答案:B
答案解析:经积极抢救无效、危及产妇生命时,应行子宫次全切除或子宫全切除术,
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