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2025年脑卒中专业知识基础培训试卷附答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.以下哪项是缺血性脑卒中最常见的病理类型？

A.脑栓塞

B.腔隙性梗死

C.脑血栓形成

D.分水岭梗死

2.急性缺血性脑卒中静脉溶栓治疗的最佳时间窗为：

A.发病后3小时内

B.发病后4.5小时内

C.发病后6小时内

D.发病后12小时内

3.高血压性脑出血最常见的出血部位是：

A.基底节区

B.脑叶

C.脑干

D.小脑

4.以下哪项不属于脑卒中的不可干预危险因素？

A.年龄

B.高血压

C.性别

D.家族史

5.用于评估急性缺血性脑卒中神经功能缺损程度的常用量表是：

A.Barthel指数

B.NIHSS评分

C.mRS评分

D.MMSE量表

6.缺血性脑卒中患者发病24小时内，CT检查最典型的早期征象是：

A.低密度灶

B.脑沟变浅

C.豆状核模糊征

D.中线移位

7.对于心房颤动合并缺血性脑卒中患者，二级预防首选的抗栓治疗是：

A.阿司匹林

B.氯吡格雷

C.华法林（INR2.0-3.0）

D.新型口服抗凝药（如达比加群）

8.脑卒中后吞咽障碍的最严重并发症是：

A.营养不良

B.脱水

C.吸入性肺炎

D.构音障碍

9.以下哪项是出血性脑卒中与缺血性脑卒中最关键的鉴别依据？

A.起病速度

B.血压水平

C.头颅CT表现

D.意识障碍程度

10.急性脑卒中患者出现“三偏征”（偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲），提示责任血管最可能为：

A.大脑前动脉

B.大脑中动脉

C.大脑后动脉

D.基底动脉

11.缺血性脑卒中血管内治疗（取栓术）的时间窗一般不超过发病后：

A.6小时

B.12小时

C.24小时

D.48小时

12.脑卒中患者急性期血糖管理的目标范围是：

A.3.9-6.1mmol/L

B.6.1-7.8mmol/L

C.7.8-10.0mmol/L

D.10.0-12.0mmol/L

13.以下哪项不属于短暂性脑缺血发作（TIA）的特征？

A.症状持续时间24小时

B.完全恢复无后遗症

C.头颅CT可见责任病灶

D.可能为脑梗死前兆

14.脑卒中后抑郁的常用筛查工具是：

A.HAMD量表

B.PHQ-9量表

C.GCS量表

D.SAS量表

15.高血压性脑出血患者降颅压治疗的首选药物是：

A.甘露醇（20%）

B.甘油果糖

C.呋塞米

D.白蛋白

二、多项选择题（每题3分，共30分，多选、少选、错选均不得分）

1.缺血性脑卒中的危险因素包括：

A.高脂血症

B.吸烟

C.心房颤动

D.睡眠呼吸暂停综合征

2.急性缺血性脑卒中静脉溶栓的禁忌症包括：

A.近3个月有头颅外伤史

B.血糖2.7mmol/L

C.血压185/110mmHg未控制

D.48小时内使用过低分子肝素

3.脑卒中后早期康复的原则包括：

A.生命体征稳定后24-48小时开始

B.保持良肢位摆放

C.被动运动为主，避免过度用力

D.重点训练平衡与步行功能

4.出血性脑卒中的常见病因包括：

A.高血压动脉硬化

B.脑血管畸形

C.脑淀粉样血管病

D.抗凝治疗过量

5.头颅MRI在脑卒中诊断中的优势包括：

A.超早期（发病2小时内）显示病灶

B.区分新旧梗死灶

C.显示后颅窝病变无伪影

D.对出血灶敏感性高于CT

6.脑卒中患者吞咽功能评估的方法包括：

A.洼田饮水试验

B.电视透视吞咽检查（VFSS）

C.纤维喉镜吞咽检查（FEES）

D.简易精神状态检查（MMSE）

7.缺血性脑卒中二级预防的核心措施包括：

A.控制血压（目标140/90mmHg）

B.抗血小板/抗凝治疗

C.他汀类药物（LDL-C1.8mmol/L）

D.戒烟限酒

8.脑卒中后癫痫的处理原则包括：

A.首次发作无需长期抗癫痫治疗

B.频繁发作需使用抗癫痫药物（如左乙拉西坦）

C.优先选择肝酶诱导作用弱的药物

D.发作时立即静脉注射地西泮

9.急性脑卒中患者需要紧急处理的情况包括：

A.收缩压220mmHg

B.血糖3.3mmol/L

C.体温38.5℃

D.氧饱和度94%

10.脑卒中康复治疗的主要内容包括：

A.运动功能训练（PT）

B.作业治疗（OT）

C.言语治疗（ST）

D.心理干预

三、判断题（每题1分，共10分，正确打“√”，错误打“×”）

1.所有脑卒中患者均应在发病24小时内进行抗血小板治疗。（）

2.出血性脑卒中患者急性期血压应快速降至正常范围。（）

3.脑卒中后肢体痉挛应早期使用肉毒毒素注射治疗。（）

4.缺血性脑卒中患者发病48小