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2025年导管滑脱风险管理制度试题及答案

一、单项选择题

1.导管滑脱风险评估中，“患者意识状态为躁动/谵妄”应判定为几分？

A.1分

B.2分

C.3分

D.4分

答案：C

解析：根据《2025年导管滑脱风险管理制度》第3.2条，意识状态评估标准为：清醒0分，嗜睡/模糊1分，躁动/谵妄3分，昏迷2分。

2.患者入院后首次导管滑脱风险评估应在几小时内完成？

A.2小时

B.4小时

C.6小时

D.8小时

答案：A

解析：制度第4.1条明确规定，患者入院/转入后2小时内完成首次风险评估，急诊手术患者术后返回病房30分钟内完成评估。

3.以下哪类导管不属于高危导管？

A.气管插管

B.鼻肠管

C.中心静脉导管（CVC）

D.普通导尿管

答案：D

解析：制度第2.1条定义高危导管为“非计划性拔管可能直接危及生命或导致严重并发症的导管”，包括气管插管、深静脉置管、鼻肠管等；普通导尿管属于中低危导管。

4.导管滑脱风险评估总分≥几分时需启动高危预警？

A.4分

B.5分

C.6分

D.7分

答案：B

解析：制度第3.3条规定，评估总分0-3分为低风险，4-6分为中风险，≥7分为高风险（需启动预警）。

5.对躁动患者使用约束带时，应每几小时松解一次？

A.0.5小时

B.1小时

C.2小时

D.3小时

答案：C

解析：制度第5.3条要求，使用约束带时需每2小时松解一次并观察局部血液循环，同时记录约束部位、时间及松解情况。

6.导管固定时，“Y”型接口类导管应采用哪种固定方式？

A.单条胶布环形固定

B.交叉蝶形胶布+弹力网套

C.螺旋形缠绕固定

D.仅使用缝线固定

答案：B

解析：制度第5.2条明确，“Y”型接口或多腔导管需采用交叉蝶形胶布固定，外层加弹力网套加强，避免接口处受力移位。

7.患者发生非计划性拔管后，责任护士应在几小时内完成《导管滑脱不良事件报告表》？

A.2小时

B.4小时

C.6小时

D.24小时

答案：D

解析：制度第6.2条规定，事件发生后立即报告医生并处理，24小时内完成纸质及电子系统报告，48小时内组织科室讨论。

8.新生儿PICC导管滑脱风险评估中，“体质量＜2500g”应额外加几分？

A.1分

B.2分

C.3分

D.4分

答案：B

解析：制度第3.4条针对特殊人群（新生儿、老年患者）的附加评估项规定，新生儿体质量＜2500g加2分，体质量＜1500g加3分。

9.导管标识牌应标注的核心信息不包括？

A.导管名称

B.置入日期

C.责任护士姓名

D.预计拔管时间

答案：C

解析：制度第5.1条规定，标识牌需包含导管名称、置入日期、置入深度、预计拔管时间，责任护士姓名非必需信息。

10.对使用镇静药物的患者，导管滑脱风险评估应在用药后几小时内复评？

A.1小时

B.2小时

C.3小时

D.4小时

答案：B

解析：制度第4.2条要求，患者病情变化（如使用镇静/镇痛药物、意识状态改变）后2小时内完成复评，确保动态评估。

11.以下哪项不属于导管滑脱预防的“三查七对”内容？

A.查导管固定是否牢固

B.查标识是否清晰

C.对导管名称及置入深度

D.对患者饮食种类

答案：D

解析：制度第5.4条规定，“三查七对”包括查固定、查标识、查在位情况；对导管名称、置入深度、预计拔管时间、责任护士、患者姓名、住院号、评估时间。

12.发生导管滑脱后，需重点观察的内容不包括？

A.生命体征变化

B.导管完整性（是否断裂残留）

C.患者心理状态

D.病房温度湿度

答案：D

解析：制度第6.1条明确，滑脱后需观察生命体征、导管完整性、局部组织损伤情况及患者心理反应，病房温湿度非重点。

13.外周静脉留置针的滑脱风险评估中，“穿刺部位为关节处”应加几分？

A.1分

B.2分

C.3分

D.4分

答案：A

解析：制度第3.2条附加项规定，穿刺部位在关节、颈部等活动度大的部位加1分，肢体水肿或皮肤破损加2分。

14.导管滑脱风险培训的重点对象不包括？

A.新入职护士

B.实习护生

C.患者家属

D.保洁人员

答案：D

解析：制度第7.1条规定，培训对象为全体护理人员（含新入职、实习）及患者/家属，保洁人员无直接护理责任，非重点培训对象。

15.高危导管患者的护理记录应至少每几小时记录一次导管情况？

A.1小时

B.2小时

C.4小时

D.8小时

答案：C

解析：制度第5.5条要求，低风险导管每日记录1次，中风险每8小时记录1次，高危导管每4小时记录1次（包括固定、在位、局部皮肤等情况）。

16.以下哪种导管需使用双固定法（胶布+缝线）？

A.胃管

B.气管切开套管

C.鼻胆管

D.胸