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2025年内科血液练习题及参考答案

一、单项选择题（每题2分，共30题）

1.患者男性，45岁，因“乏力、心悸2月”就诊。血常规：Hb78g/L，MCV72fl，MCH22pg，MCHC28%。最可能的实验室检查结果是？

A.血清铁正常，铁蛋白升高

B.血清铁降低，总铁结合力升高

C.血清铁升高，总铁结合力降低

D.血清铁正常，转铁蛋白饱和度正常

参考答案：B

解析：小细胞低色素贫血（MCV80fl，MCH27pg）最常见于缺铁性贫血。缺铁性贫血时，血清铁（SI）降低，总铁结合力（TIBC）升高（转铁蛋白代偿性合成增加），转铁蛋白饱和度（TS=SI/TIBC）降低（15%