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2025年烧伤科医生烧伤患者一线急救处理模拟考试及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.烧伤患者入院时，首先应该进行的处理是（）

A.立即进行清创手术

B.快速建立静脉通路并补充液体

C.立即给予高流量吸氧

D.详细询问病史并记录

答案：B

解析：烧伤患者入院时，首要任务是维持生命体征稳定。快速建立静脉通路可以及时补充液体，防止休克，这是最紧急的处理措施。清创手术、吸氧和询问病史等重要步骤虽然也必不可少，但需要在生命体征得到初步稳定后进行。

2.对于面积较大的烧伤患者，早期补液时，晶体液和胶体液的比例应该是（）

A.晶体液：胶体液=1：1

B.晶体液：胶体液=2：1

C.晶体液：胶体液=3：1

D.晶体液：胶体液=4：1

答案：C

解析：大面积烧伤患者早期补液时，晶体液和胶体液的比例一般遵循3：1的原则。晶体液可以快速补充血容量，胶体液可以维持血浆胶体渗透压，两者结合可以更有效地防止休克。

3.烧伤创面出现绿色脓性分泌物，最可能的感染是（）

A.大肠杆菌感染

B.金黄色葡萄球菌感染

C.绿脓杆菌感染

D.铜绿假单胞菌感染

答案：D

解析：烧伤创面出现绿色脓性分泌物，最可能的感染是铜绿假单胞菌感染。这种细菌感染通常表现为创面分泌物呈绿色，伴有异味。

4.烧伤面积计算采用哪个标准（）

A.中国九分法

B.国际十分法

C.美国百分法

D.欧洲十一分法

答案：A

解析：烧伤面积计算最常用的是中国九分法，该方法将人体表面分为11个9%的等份，便于记忆和计算烧伤面积。

5.烧伤深度判断，以下哪项描述是错误的（）

A.I度烧伤表现为红斑、疼痛、无水疱

B.浅II度烧伤表现为水疱、红肿、剧痛

C.深II度烧伤表现为水疱较小、基底苍白、感觉迟钝

D.III度烧伤表现为焦痂、皮革样变、无痛感

答案：B

解析：浅II度烧伤的水疱较大，基底红肿、剧痛。选项B描述的是深II度烧伤的特点，即水疱较小，基底苍白，感觉迟钝。

6.烧伤患者出现呼吸困难，端坐呼吸，咳粉红色泡沫痰，最可能的并发症是（）

A.肺部感染

B.急性呼吸窘迫综合征

C.肺水肿

D.肺栓塞

答案：C

解析：烧伤患者出现呼吸困难、端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰，这些症状是肺水肿的典型表现。大面积烧伤会导致毛细血管通透性增加，液体渗出到肺间质，引起肺水肿。

7.烧伤患者补液时，关于补液速度的描述，以下哪项是错误的（）

A.伤后第一个8小时内，补液速度应较快

B.伤后第二个8小时内，补液速度应减慢

C.伤后48小时后，补液速度应维持较高水平

D.根据患者尿量和中心静脉压调整补液速度

答案：C

解析：烧伤患者补液速度应根据伤后时间进行调整。伤后第一个8小时内补液速度应较快，第二个8小时内应适当减慢，48小时后补液量应逐渐减少，维持基本生理需要。选项C描述错误，48小时后补液速度应逐渐减慢。

8.烧伤患者早期清创，以下哪项操作是错误的（）

A.清创应在伤后68小时内进行

B.清创时需使用无菌生理盐水冲洗

C.清创时需使用消毒液彻底消毒创面

D.清创应彻底清除所有坏死组织和异物

答案：C

解析：烧伤早期清创时，应使用无菌生理盐水冲洗创面，清除坏死组织和异物，但一般不需要使用消毒液彻底消毒。消毒液可能会加重组织损伤，特别是对于深II度烧伤。

9.烧伤患者出现高热、寒战、脉速加快，最可能的并发症是（）

A.创面感染

B.败血症

C.肺部感染

D.肾功能衰竭

答案：B

解析：烧伤患者出现高热、寒战、脉速加快等全身症状，这些是败血症的典型表现。烧伤会导致机体抵抗力下降，容易发生感染，并可能发展为败血症。

10.烧伤患者心理护理，以下哪项措施是错误的（）

A.密切观察患者情绪变化

B.及时与患者沟通，给予心理支持

C.鼓励患者表达恐惧和焦虑

D.强制患者保持乐观态度

答案：D

解析：烧伤患者心理护理时，应密切观察患者情绪变化，及时沟通，给予心理支持，鼓励患者表达恐惧和焦虑。强制患者保持乐观态度是不现实的，也可能会加重患者的心理负担。

11.烧伤患者入院时，若出现心悸、烦躁不安、呼吸困难等症状，提示可能发生了什么情况（）

A.低血容量性休克

B.创面脓毒症

C.急性呼吸窘迫综合征

D.烧伤应激反应

答案：D

解析：烧伤患者入院时出现的早期心理应激反应，可能表现为心悸、烦躁不安、呼吸困难等症状。这是机体对严重创伤和疼痛的反应，属于烧伤应激反应的一部分。低血容量性休克主要表现为血压下降、尿少等；创面脓毒症通常有发热、创面感染迹象；急性呼吸窘迫综合征多见于烧伤后较晚期或严重烧伤患者。

12.对于深II度烧伤创面