广州市仲裁申请书.docxVIP

广州市仲裁申请书

申请人：[姓名]，[性别]，[民族]，[出生年月日]，住址：[详细地址]，联系电话：[手机号码]，身份证号：[具体号码]

被申请人：[单位名称/个人姓名]，住址：[详细地址]，联系电话：[手机号码]

仲裁请求：

1. 请求裁决被申请人履行[合同名称]第[X]条约定，向申请人支付[款项名称]共计人民币[X]元及逾期利息（以[X]元为基数，按照[具体利率标准]，自[起算日期]起计算至实际支付之日止）；

2. 请求裁决被申请人赔偿申请人因违约造成的损失人民币[X]元；

3. 请求裁决本案仲裁费用由被申请人承担。

事实与理由：

[具体年份]年[具体月份]月[具体日期]，申请人与被申请人签订《[合同名称]》（合同编号：[具体编号]），合同约定[详细说明合同核心条款，如交易内容、履行期限、违约责任等]。合同签订后，申请人依约履行了[具体履行内容，如交付货物、支付款项、提供服务等]义务，但被申请人却未按照合同约定履行[对应义务，如支付货款、交付工作成果等]。经申请人多次催告，被申请人仍拒不履行义务，其行为已构成严重违约，给申请人造成了重大经济损失。

根据《中华人民共和国民法典》第[具体条款]条及双方签订的《[合同名称]》第[X]条约定，被申请人应当承担继续履行、赔偿损失等违约责任。因双方在合同中明确约定“凡因本合同引起的或与本合同有关的任何争议，均提交广州仲裁委员会仲裁”，现特向贵委提起仲裁申请，恳请依法裁决支持申请人的全部仲裁请求。

证据和证据来源，证人姓名和住所：

4. 《[合同名称]》复印件，证明双方存在合同关系及权利义务约定；

5. [发货单/验收单/付款凭证等]复印件，证明申请人已履行合同义务；

6. [催告函/沟通记录等]复印件，证明申请人向被申请人主张权利的事实；

7. [损失计算依据/相关票据等]，证明申请人遭受的经济损失。

此致

广州仲裁委员会

申请人（签名/盖章）：[申请人姓名]

[申请日期]