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2025年医保试题及答案

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

总分

评分

一、单选题(共10题)

1.参加城乡居民基本医疗保险的个人，其个人缴费标准由谁确定？()

A.由地方人民政府确定

B.由中央政府确定

C.由社会保险行政部门确定

D.由参保人自行确定

2.城镇职工基本医疗保险的缴费比例一般为多少？()

A.8%左右

B.12%左右

C.15%左右

D.20%左右

3.医疗保险基金包括哪些部分？()

A.个人缴费、用人单位缴费、政府补贴

B.个人缴费、用人单位缴费、社会捐赠

C.个人缴费、用人单位缴费、利息收入

D.个人缴费、用人单位缴费、财政拨款

4.下列哪项不属于医疗保险待遇？()

A.医疗费用报销

B.门诊医疗费用报销

C.药品费用报销

D.非疾病治疗费用报销

5.参加医疗保险的个人，其医疗费用报销比例是多少？()

A.50%左右

B.60%左右

C.70%左右

D.80%左右

6.医疗保险的缴费年限对享受待遇有影响吗？()

A.有影响

B.没有影响

C.只有在退休后才有影响

D.只有在住院时才有影响

7.下列哪项不属于医疗保险基金支付范围？()

A.医疗费用

B.药品费用

C.生活费用

D.医疗保险工作人员的工资

8.参加医疗保险的个人，其个人账户资金用于什么？()

A.用于支付个人自付的医疗费用

B.用于支付个人自付的药品费用

C.用于支付个人自付的生活费用

D.用于支付个人自付的住院费用

9.医疗保险基金的管理和使用应当遵循什么原则？()

A.公平、合理原则

B.安全、高效原则

C.公开、透明原则

D.以上都是

10.下列哪项不是医疗保险制度的保障对象？()

A.城镇职工

B.城乡居民

C.国家公务员

D.犯罪嫌疑人

11.下列哪项费用不纳入医疗保险基金支付范围？()

A.普通门诊费用

B.住院医疗费用

C.特殊疾病门诊费用

D.美容整形费用

二、多选题(共5题)

12.以下哪些属于城镇职工基本医疗保险的缴费主体？()

A.用人单位

B.个人

C.地方政府

D.中央政府

13.医疗保险基金主要用于支付哪些费用？()

A.医疗费用

B.药品费用

C.住院费用

D.非疾病治疗费用

14.参加城乡居民基本医疗保险的个人，以下哪些情况可以享受医疗待遇？()

A.在本地定点医疗机构就诊

B.在异地定点医疗机构就诊

C.在非定点医疗机构就诊

D.患有疾病需要治疗

15.以下哪些情况属于医疗保险基金的违规使用？()

A.将医疗保险基金用于非医疗用途

B.擅自更改医疗保险基金的使用范围

C.伪造医疗费用单据骗取医疗保险基金

D.将个人账户资金用于非医疗用途

16.以下哪些是医疗保险制度的重要原则？()

A.公平原则

B.合理原则

C.安全原则

D.高效原则

三、填空题(共5题)

17.参加城乡居民基本医疗保险的个人，其个人缴费标准由__确定。

18.城镇职工基本医疗保险的缴费比例一般为用人单位职工工资总额的__左右，个人缴费一般为本人工资收入的__。

19.医疗保险基金包括个人缴费、用人单位缴费和__三个部分。

20.参加医疗保险的个人，其医疗费用报销比例一般为__左右，具体比例由各地根据实际情况确定。

21.医疗保险基金的管理和使用应当遵循__、__、__、__等原则。

四、判断题(共5题)

22.城乡居民基本医疗保险的缴费标准全国统一。()

A.正确B.错误

23.参加医疗保险的个人，无论在何处就诊，其医疗费用都能得到报销。()

A.正确B.错误

24.医疗保险基金只能用于支付医疗费用，不能用于支付药品费用。()

A.正确B.错误

25.医疗保险的缴费年限越长，享受的医疗保险待遇就越好。()

A.正确B.错误

26.医疗保险基金的管理和使用完全由参保人自行负责。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

27.请简要说明城乡居民基本医疗保险的缴费方式。

28.医疗保险基金的主要来源有哪些？

29.如何界定医疗保险的定点医疗机构？

30.医疗保险待遇有哪些主要内容？

31.为什么需要定期对医疗保险基金进行审计？

2025年医保试题及答案

一、单