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2025年医保考试全真试题及答案

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

总分

评分

一、单选题(共10题)

1.城镇职工基本医疗保险费由谁缴纳？()

A.个人缴纳

B.单位缴纳

C.个人和单位共同缴纳

D.政府全额缴纳

2.城乡居民基本医疗保险的缴费标准由谁确定？()

A.财政部门

B.卫生行政部门

C.人力资源和社会保障行政部门

D.人民政府

3.参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到多少年可以享受基本医疗保险待遇？()

A.15年

B.20年

C.25年

D.30年

4.下列哪项不属于基本医疗保险基金支付的药品？()

A.麻醉药品

B.普通药品

C.中药

D.抗生素

5.城乡居民基本医疗保险的统筹基金支付范围包括哪些？()

A.门诊费用

B.住院费用

C.急诊费用

D.以上都是

6.职工基本医疗保险的待遇支付标准由谁制定？()

A.用人单位

B.社会保险行政部门

C.人民政府

D.卫生行政部门

7.城乡居民基本医疗保险的待遇支付标准由谁制定？()

A.社会保险行政部门

B.卫生行政部门

C.人民政府

D.财政部门

8.下列哪项不属于基本医疗保险的定点医疗机构？()

A.社区卫生服务中心

B.二级综合医院

C.三级专科医院

D.非法医疗机构

9.参加城乡居民基本医疗保险的个人，在定点医疗机构发生的医疗费用，个人先行自付多少费用后，由统筹基金按规定支付？()

A.10%

B.20%

C.30%

D.40%

二、多选题(共5题)

10.以下哪些属于职工基本医疗保险的缴费主体？()

A.用人单位

B.职工本人

C.政府补贴

D.社会保险行政部门

11.城乡居民基本医疗保险的待遇包括哪些方面？()

A.门诊医疗费用

B.住院医疗费用

C.特定慢性病费用

D.生育费用

12.基本医疗保险基金支付范围内的医疗费用包括哪些？()

A.西药费用

B.中药费用

C.医疗器械费用

D.非治疗性费用

13.职工基本医疗保险的定点医疗机构有哪些类型？()

A.一级医院

B.二级医院

C.三级医院

D.社区卫生服务中心

14.城乡居民基本医疗保险的参保范围包括哪些人群？()

A.居民

B.农民工

C.学生

D.退休人员

三、填空题(共5题)

15.参加职工基本医疗保险的个人，其基本医疗保险费由本人缴纳的比例一般为本人工资的______。

16.城乡居民基本医疗保险的年度筹资标准由______确定。

17.职工基本医疗保险基金主要用于支付______、______和______等费用。

18.城乡居民基本医疗保险的统筹基金主要用于支付______、______和______等费用。

19.参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到______年可以享受基本医疗保险待遇。

四、判断题(共5题)

20.职工基本医疗保险的缴费基数可以低于本人工资的60%。()

A.正确B.错误

21.城乡居民基本医疗保险的待遇支付标准与城镇职工基本医疗保险相同。()

A.正确B.错误

22.基本医疗保险基金支付范围内的药品必须由定点医疗机构开具处方。()

A.正确B.错误

23.参加城乡居民基本医疗保险的个人，在异地就医时，其待遇支付标准与本地相同。()

A.正确B.错误

24.职工基本医疗保险的缴费基数可以根据个人意愿进行调整。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

25.请简述职工基本医疗保险费由谁缴纳以及缴纳比例。

26.请解释城乡居民基本医疗保险的待遇支付范围包括哪些内容。

27.请说明职工基本医疗保险的定点医疗机构有哪些类型。

28.请阐述城乡居民基本医疗保险的参保范围包括哪些人群。

29.请描述基本医疗保险基金的使用原则。

2025年医保考试全真试题及答案

一、单选题(共10题)

1.【答案】C

【解析】城镇职工基本医疗保险费由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳。

2.【答案】D

【解析】城乡居民基本医疗保险的缴费标准由人民政府根据经济社会发展水平和城乡居民收入水平确定。

3.【答案】B

【解析】参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到20年