2025年医保政策知识培训考试试题+答案.docxVIP

2025年医保政策知识培训考试试题+答案

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.2025年，基本医疗保险的缴费比例有哪些调整？()

A.个人缴费比例提高2个百分点

B.单位缴费比例降低1个百分点

C.个人和单位缴费比例各提高1个百分点

D.个人缴费比例降低1个百分点，单位缴费比例提高2个百分点

2.参加城乡居民基本医疗保险的人员，每年需要缴纳多少费用？()

A.100元

B.200元

C.300元

D.400元

3.以下哪项不属于基本医疗保险的报销范围？()

A.普通门诊费用

B.住院费用

C.重大疾病治疗费用

D.体检费用

4.2025年，基本医疗保险基金最高支付限额是多少？()

A.10万元

B.15万元

C.20万元

D.25万元

5.参加职工基本医疗保险的人员，其医疗保险费由谁缴纳？()

A.个人全额缴纳

B.单位全额缴纳

C.个人和单位共同缴纳

D.政府全额缴纳

6.以下哪种情况不属于基本医疗保险的参保范围？()

A.国家机关、事业单位职工

B.企业职工

C.个体工商户

D.在职大学生

7.2025年，基本医疗保险的报销比例是多少？()

A.60%

B.70%

C.80%

D.90%

8.参加基本医疗保险的人员，以下哪种情况不予报销？()

A.急诊治疗费用

B.住院治疗费用

C.门诊治疗费用

D.治疗费用超出报销范围

9.2025年，基本医疗保险的缴费基数是如何确定的？()

A.以职工工资总额为基数

B.以职工平均工资为基数

C.以职工最低工资标准为基数

D.以职工最高工资标准为基数

10.以下哪种情况可以申请基本医疗保险的报销？()

A.治疗费用超出个人缴费部分

B.治疗费用未超过年度报销限额

C.治疗费用未使用个人账户

D.治疗费用未在医保定点医疗机构发生

二、多选题(共5题)

11.2025年，以下哪些措施是为了加强基本医疗保险基金管理？()

A.提高个人缴费比例

B.降低单位缴费比例

C.建立基金风险预警机制

D.加强基金监管

12.以下哪些费用属于城乡居民基本医疗保险的报销范围？()

A.住院费用

B.普通门诊费用

C.门诊慢病费用

D.生育费用

13.职工基本医疗保险的缴费基数可以由以下哪些方式确定？()

A.上一年度职工月平均工资

B.当年度职工月平均工资

C.当年度职工最低工资

D.当年度职工最高工资

14.以下哪些情况可能导致基本医疗保险待遇的暂停？()

A.拖欠医疗保险费

B.职工退休后

C.参保人员死亡

D.职工离职后未转移医保关系

15.以下哪些情况属于基本医疗保险基金不予支付的范围？()

A.因违法犯罪导致的伤害

B.因美容、健身等原因发生的医疗费用

C.因意外伤害发生的医疗费用

D.因慢性病长期门诊治疗费用

三、填空题(共5题)

16.2025年，城乡居民基本医疗保险的年度个人缴费标准为____元。

17.职工基本医疗保险的缴费基数以上一年度职工____为基数确定。

18.基本医疗保险基金最高支付限额为____元。

19.参加基本医疗保险的人员，其医疗保险费由____和____共同缴纳。

20.基本医疗保险的报销范围包括____、____和____。

四、判断题(共5题)

21.2025年，参加城乡居民基本医疗保险的人员，其个人缴费部分全额由政府补贴。()

A.正确B.错误

22.职工基本医疗保险的缴费基数可以根据职工的意愿自主确定。()

A.正确B.错误

23.参加基本医疗保险的人员，其门诊慢病费用均可全额报销。()

A.正确B.错误

24.基本医疗保险的报销范围包括所有类型的医疗费用。()

A.正确B.错误

25.基本医疗保险的参保人员，其医疗费用超过年度报销限额后，可以通过商业保险进行二次报销。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

26.请简要说明2025年基本医疗保险政策的主要调整内容。

27.参加城乡居民基本医疗保险的人员，在哪些情况下可以申请医疗费用的报销？

28.职工基本医疗保险的缴费基数是如何确定的？

29.基本医疗保险的报销流程是怎样的？

30.基本医疗保险基金的使用原则有哪些？

2025年医保政策