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2024年10月生物化学练习题及答案

一、单选题（共50题，每题1分，共50分）

1.测定血胰岛素水平的用途不包括

A:对餐后低血糖进行评估

B:结合胰岛素抗体分析胰岛素抵抗机制

C:鉴别糖尿病类型

D:确认糖尿病患者是否需要胰岛素治疗

E:评估2型糖尿病患者的病情状况

参考答案：【A】

2.胆红素是由下列何者直接转变而来

A:血红蛋白

B:胆绿素

C:尿胆原

D:球蛋白

E:卟啉

参考答案：【B】

答案解析：胆红素是由胆绿素在胆绿素还原酶的催化下还原生成的。卟啉经过一系列反应生成血红素，血红素进一步代谢可转变为胆绿素，进而转变为胆红素；尿胆原是胆红素经肠肝循环后在肠道被细菌作用产生的代谢产物；血红蛋白分解可产生血红素等；球蛋白与胆红素的直接转变无关。

3.下列哪项符合妊娠期羊水组成的描述

A:渗透压逐渐升高

B:妊娠早期羊水组成类似于细胞外液

C:尿素浓度降低

D:不含胎儿头发和胎毛

E:蛋白质含量递减

参考答案：【B】

答案解析：妊娠期羊水组成随孕周而变化，妊娠早期羊水组成类似于细胞外液，随着妊娠进展，羊水渗透压逐渐降低，尿素、肌酐等物质浓度升高，蛋白质含量递减，羊水中含有胎儿的毛发、胎脂等。A选项渗透压应逐渐降低；B选项尿素浓度应升高；C选项蛋白质含量是递减，但不是最佳描述；D选项羊水中含有胎儿头发和胎毛。所以符合妊娠期羊水组成描述的是E。

4.下列哪种疾病主要起病于生长发育期

A:巨人症

B:甲状腺功能亢进

C:肢端肥大症

D:甲状腺功能亢进

E:嗜铬细胞瘤

参考答案：【A】

答案解析：巨人症是腺垂体分泌生长激素过多所致的体型和内脏器官异常肥大，并伴有相应生理功能异常的内分泌与代谢性疾病，多于青春期前起病，生长发育期患病会导致身材异常高大，主要起病于生长发育期。肢端肥大症一般起病于成年后。甲状腺功能亢进、嗜铬细胞瘤多在成年期发病，且与生长发育期关系不大。巨人症是腺垂体生长激素分泌过多，在青春期前骨骺未闭合时发病，导致骨骼持续生长，身材异常高大。肢端肥大症是在青春期后骨骺已闭合，长骨不再生长，但软组织继续生长，出现特殊面容、手足粗大等表现，成年后起病。甲状腺功能亢进、嗜铬细胞瘤发病机制与生长激素无关，也不是主要起病于生长发育期。

5.甲状旁腺功能减退可致

A:血钙升高，血磷降低

B:血钙升高，血磷升高

C:尿钙降低，尿磷升高

D:血钙降低，血磷降低

E:血钙降低，血磷升高

参考答案：【E】

答案解析：甲状旁腺功能减退时，甲状旁腺素分泌减少，导致血钙降低，血磷升高。甲状旁腺素可促进骨钙释放进入血液，抑制肾小管对磷的重吸收，甲状旁腺功能减退时这些作用减弱，就会出现血钙降低、血磷升高的情况。

6.在下列哪种疾病中，血清抗甲状腺球蛋白抗体(ATG)检测阳性率最高

A:亚急性甲状腺炎

B:桥本甲状腺炎

C:甲状腺功能亢进

D:甲状腺癌

E:原发性甲状腺功能减退

参考答案：【B】

答案解析：血清抗甲状腺球蛋白抗体（ATG）在桥本甲状腺炎中阳性率最高，可达80%-95%，这是因为桥本甲状腺炎是一种自身免疫性疾病，机体免疫系统攻击甲状腺组织，导致ATG等自身抗体产生增加。而在甲状腺功能亢进、原发性甲状腺功能减退、亚急性甲状腺炎及甲状腺癌中，ATG阳性率相对较低。

7.诊断继发性氨基酸代谢紊乱可采用的检验是

A:肌酐清除率测定

B:异常的DNA检测

C:血清氨基酸检测

D:产前筛查酶缺陷

E:产后检测酶缺陷

参考答案：【C】

答案解析：血清氨基酸检测是诊断继发性氨基酸代谢紊乱的重要手段之一。通过检测血清中各种氨基酸的含量，可以发现氨基酸水平的异常变化，有助于判断是否存在氨基酸代谢紊乱以及紊乱的类型，为进一步诊断和治疗提供依据。而异常的DNA检测主要用于基因相关疾病诊断；产前筛查酶缺陷侧重于孕期特定酶缺陷筛查；产后检测酶缺陷虽有一定意义但不如血清氨基酸检测直接反映代谢情况；肌酐清除率测定主要用于评估肾功能，与氨基酸代谢紊乱诊断关系不大。

8.反映检验项目的重复性评价指标不包括

A:标准差

B:Kappa指数

C:变异系数

D:总复合率

E:灵敏度

参考答案：【E】

9.自动生化分析仪中所指的交叉污染主要来自

A:试剂之间

B:比色杯之间

C:样本之间

D:仪器之间

E:试剂与样本之间

参考答案：【C】

答案解析：自动生化分析仪中的交叉污染主要来自样本之间。在样本加样过程中，如果冲洗不彻底，前一个样本的残留物质就可能混入下一个样本，导致交叉污染，影响检测结果的准确性。仪器之间、试剂与样本之间、试剂之间以及比色杯之间也可能存在一定影响，但不是主要的交叉污染来源。

10.几种试验联合应用时，提高敏感度、降低特异度的方法

A:并联试验

B:并联试验和串联试验

C:回收试验

D:串联试验

E:ROC曲线

参考答案：【A】

答