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护士编制考试试题及答案

一、单项选择题（共10题，每题2分，共20分）

患者静脉输液时，滴注速度过快可能导致的并发症是（）

A.静脉炎B.急性肺水肿C.空气栓塞D.过敏反应

答案：B

解析：静脉输液滴注速度过快，短时间内输入大量液体，会使循环血容量急剧增加，心脏负荷过重，引发急性肺水肿，表现为呼吸困难、咳粉红色泡沫痰等。静脉炎多与穿刺技术、药液刺激有关；空气栓塞多因输液管内空气未排尽或输液时空气进入静脉；过敏反应与药物本身致敏性相关，与滴速无直接关联。

为高血压患者进行饮食指导时，应建议其减少摄入的食物是（）

A.新鲜蔬菜B.低脂牛奶C.腌制食品D.粗粮

答案：C

解析：高血压患者饮食需遵循低盐、低脂、低糖原则。腌制食品（如咸菜、腊肉）含盐量极高，过多摄入钠会导致水钠潴留，升高血容量，加重高血压病情。新鲜蔬菜富含维生素和膳食纤维，低脂牛奶含优质蛋白和钙，粗粮富含膳食纤维，均适合高血压患者食用。

护士为术后患者换药时，操作错误的是（）

A.换药前洗手，戴口罩、手套B.先清洁伤口周围皮肤，再处理伤口

C.换药用品应无菌，一次性使用D.伤口有分泌物时，直接用纱布擦拭

答案：D

解析：伤口有分泌物时，不可直接用纱布擦拭，以免损伤新生肉芽组织。正确做法是用无菌生理盐水或碘伏棉球轻柔蘸取分泌物，从伤口中心向外擦拭。其余选项均为正确的换药操作，可预防伤口感染，保证换药安全。

小儿高热惊厥时，护士首要的护理措施是（）

A.立即吸氧B.按压人中穴止惊C.保持呼吸道通畅D.测量体温

答案：C

解析：小儿高热惊厥时，易发生舌后坠、呕吐物误吸，导致呼吸道梗阻，危及生命。因此首要护理措施是保持呼吸道通畅，如将患儿头偏向一侧，及时清除口鼻分泌物，解开衣领。吸氧、按压人中、测量体温均为后续护理措施，需在保证呼吸道通畅的基础上进行。

关于无菌操作原则，下列说法错误的是（）

A.无菌物品与非无菌物品分开放置B.无菌包打开后，有效期不超过24小时

C.无菌操作时，手臂可跨越无菌区D.取用无菌物品时，需用无菌持物钳

答案：C

解析：无菌操作时，手臂不可跨越无菌区，也不可面对无菌区讲话、咳嗽、打喷嚏，以防微生物污染无菌区。其余选项均符合无菌操作原则，可有效维持无菌环境，预防交叉感染。

患者发生急性心肌梗死时，典型的疼痛部位是（）

A.胸骨体上段或中段后B.心前区C.剑突下D.左肩背部

答案：A

解析：急性心肌梗死的典型疼痛部位为胸骨体上段或中段后，可向左肩、左臂内侧放射至无名指和小指，或至咽、颈、下颌部。心前区疼痛也可能出现，但非最典型部位；剑突下疼痛多与胃肠道疾病相关；左肩背部疼痛可能为放射痛，并非原发疼痛部位。

护士为患者进行导尿操作时，插入导尿管的长度（女性）约为（）

A.4-6cmB.6-8cmC.8-10cmD.10-12cm

答案：A

解析：女性尿道短、直、粗，长度约3-5cm，导尿时插入导尿管的长度约为4-6cm，见尿液流出后再插入1-2cm，以确保导尿管位于膀胱内。男性尿道较长且有两个弯曲，插入长度约为20-22cm。

糖尿病患者出现低血糖反应时，首选的急救措施是（）

A.静脉注射50%葡萄糖溶液B.口服糖水或含糖饮料

C.口服降糖药D.静脉滴注生理盐水

答案：B

解析：糖尿病患者低血糖反应（血糖＜3.9mmol/L）时，若患者意识清醒，首选口服糖水、含糖饮料或进食糖果、饼干等，可快速提升血糖。若患者意识不清，无法口服，则需静脉注射50%葡萄糖溶液。口服降糖药会加重低血糖，静脉滴注生理盐水无法升高血糖，均不可选。

护士为患者测量血压时，袖带松紧度应以能伸入（）为宜

A.一指B.两指C.三指D.四指

答案：B

解析：测量血压时，袖带松紧度需适宜，过紧会使血管受压，导致测量值偏低；过松会使袖带与手臂间有空隙，导致测量值偏高。正确松紧度为袖带缠绕手臂后，能伸入两指，此时袖带对手臂的压力适中，可保证测量结果准确。

患者行大量不保留灌肠时，灌肠液的温度应为（）

A.32-34℃B.36-38℃C.39-41℃D.42-44℃

答案：C

解析：大量不保留灌肠的目的是清洁肠道、解除便秘或为手术、检查做准备，灌肠液温度需接近人体体温，以39-41℃为宜，可减少对肠道黏膜的刺激。温度过低易引起腹痛、腹泻；温度过高可能损伤肠道黏膜。

二、多项选择题（共5题，每题4分，共20分）

护士在护理心力衰竭患者时，应采取的护理措施有（）

A.限制患者活动，卧床休息B.给予高热量、高蛋白饮食

C.记