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阿荣旗中蒙医院职工健康管理档案
一、基本信息
1.个人概况
-姓名:[具体姓名]
-性别:[男/女]
-出生日期:[具体年月日]
-民族:[具体民族]
-身份证号:[18位身份证号码]
-婚姻状况:[未婚/已婚/离异/丧偶]
-联系电话:[手机号码]
-电子邮箱:[邮箱地址]
2.工作信息
-所在科室:[具体科室名称]
-岗位:[医生/护士/医技人员/行政人员等具体岗位]
-入职时间:[入职年月日]
-职称:[初级/中级/高级等具体职称]
3.家庭信息
-家庭成员:
-配偶:姓名[配偶姓名],年龄[配偶年龄],职业[配偶职业],联系电话[配偶电话]
-父母:父亲姓名[父亲姓名],年龄[父亲年龄],职业[父亲职业];母亲姓名[母亲姓名],年龄[母亲年龄],职业[母亲职业]
-子女:如有子女,依次填写子女姓名、年龄、就读学校或工作单位等信息
二、健康体检信息
1.一般体格检查
-身高:[具体身高数值,单位厘米]
-体重:[具体体重数值,单位千克]
-血压:收缩压[具体数值]mmHg,舒张压[具体数值]mmHg
-心率:[具体心率数值,单位次/分钟]
-体温:[具体体温数值,单位摄氏度]
-视力:左眼[具体视力情况],右眼[具体视力情况]
-听力:左耳[正常/减退等情况],右耳[正常/减退等情况]
-口腔:牙齿[是否整齐、有无龋齿等情况],牙龈[是否健康等情况]
-咽喉:[是否红肿、有无炎症等情况]
-甲状腺:[是否肿大、有无结节等情况]
-心肺听诊:[心脏和肺部听诊的具体情况,如是否有杂音等]
-腹部触诊:[肝脏、脾脏等脏器的触诊情况]
2.实验室检查
-血常规:
-白细胞计数:[具体数值]×10?/L(正常范围:(4.0-10.0)×10?/L)
-红细胞计数:[具体数值]×1012/L(男性正常范围:(4.0-5.5)×1012/L,女性正常范围:(3.5-5.0)×1012/L)
-血红蛋白:[具体数值]g/L(男性正常范围:120-160g/L,女性正常范围:110-150g/L)
-血小板计数:[具体数值]×10?/L(正常范围:(100-300)×10?/L)
-尿常规:
-尿蛋白:[阴性/阳性及具体情况]
-尿糖:[阴性/阳性及具体情况]
-尿潜血:[阴性/阳性及具体情况]
-尿白细胞:[具体数值]个/HP(正常范围:0-5个/HP)
-生化检查:
-肝功能:谷丙转氨酶[具体数值]U/L(正常范围:0-40U/L),谷草转氨酶[具体数值]U/L(正常范围:0-40U/L),总胆红素[具体数值]μmol/L(正常范围:3.4-17.1μmol/L)
-肾功能:血肌酐[具体数值]μmol/L(男性正常范围:53-106μmol/L,女性正常范围:44-97μmol/L),尿素氮[具体数值]mmol/L(正常范围:2.9-7.5mmol/L)
-血脂:总胆固醇[具体数值]mmol/L(正常范围:2.8-5.7mmol/L),甘油三酯[具体数值]mmol/L(正常范围:0.56-1.7mmol/L),高密度脂蛋白胆固醇[具体数值]mmol/L(正常范围:男性1.16-1.42mmol/L,女性1.29-1.55mmol/L),低密度脂蛋白胆固醇[具体数值]mmol/L(正常范围:2.07-3.12mmol/L)
-血糖:空腹血糖[具体数值]mmol/L(正常范围:3.9-6.1mmol/L)
-传染病筛查:
-乙肝五项:乙肝表面抗原[阴性/阳性],乙肝表面抗体[阴性/阳性及具体滴度],乙肝e抗原[阴性/阳性],乙肝e抗体[阴性/阳性],乙肝核心抗体[阴性/阳性]
-丙肝抗体:[阴性/阳性]
-梅毒抗体:[阴性/阳性]
-艾滋病抗体:[阴性/阳性]
3.影像学检查
-胸部X线:[肺部是否有阴影、纹理是否增粗等情况]
-心电图:[是否有异常波形、心律是否正常等情况]
-腹部超声:肝脏[大小
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