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诊断学a类题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.正常肺部叩诊音为

A.鼓音

B.过清音

C.清音

D.浊音

答案：C

解析：正常肺部叩诊音为清音，鼓音常见于气胸等；过清音常见于肺气肿；浊音常见于肺部炎症等实变情况。

2.下列哪种疾病可出现触觉语颤增强

A.肺气肿

B.胸腔积液

C.大叶性肺炎

D.气胸

答案：C

解析：大叶性肺炎实变期触觉语颤增强，因为实变组织传导声音能力增强。肺气肿、胸腔积液、气胸时触觉语颤减弱或消失。

3.肠鸣音亢进常见于

A.急性肠炎

B.麻痹性肠梗阻

C.机械性肠梗阻

D.低钾血症

答案：C

解析：机械性肠梗阻时，肠腔梗阻，气体和液体通过障碍，肠鸣音亢进。急性肠炎肠鸣音活跃；麻痹性肠梗阻肠鸣音减弱或消失；低钾血症肠鸣音减弱。

4.下列属于浅反射的是

A.肱二头肌反射

B.膝反射

C.跟腱反射

D.腹壁反射

答案：D

解析：肱二头肌反射、膝反射、跟腱反射属于深反射，腹壁反射属于浅反射，通过刺激不同部位皮肤引起相应肌肉收缩。

5.正常成人静息状态下呼吸频率为

A.12-20次/分

B.16-24次/分

C.20-30次/分

D.24-36次/分

答案：A

解析：正常成人静息状态下呼吸频率为12-20次/分，超出此范围可能存在呼吸异常。

6.心尖搏动位于左锁骨中线第5肋间内侧0.5-1.0cm，提示

A.左心室增大

B.右心室增大

C.左心房增大

D.右心房增大

答案：A

解析：左心室增大时心尖搏动向左下移位，可出现题干描述情况。右心室增大心尖搏动向左移位；左心房增大心尖搏动可呈抬举样；右心房增大一般心尖搏动位置无明显改变。

7.下列哪种疾病可出现Austin-Flint杂音

A.二尖瓣狭窄

B.主动脉瓣关闭不全

C.主动脉瓣狭窄

D.二尖瓣关闭不全

答案：B

解析：主动脉瓣关闭不全时，主动脉瓣反流血液冲击二尖瓣前叶，使其振动产生Austin-Flint杂音。二尖瓣狭窄有舒张期隆隆样杂音；主动脉瓣狭窄有收缩期喷射性杂音；二尖瓣关闭不全有收缩期吹风样杂音。

8.下列属于病理性蛋白尿的是

A.功能性蛋白尿

B.体位性蛋白尿

C.肾小球性蛋白尿

D.偶然性蛋白尿

答案：C

解析：肾小球性蛋白尿是由于肾小球滤过膜受损导致蛋白滤出增多，属于病理性蛋白尿。功能性蛋白尿、体位性蛋白尿、偶然性蛋白尿多为生理性或暂时性，一般无肾脏器质性病变。

9.粪便隐血试验持续阳性常见于

A.胃溃疡

B.十二指肠溃疡

C.胃癌

D.急性胃炎

答案：C

解析：胃癌时肿瘤组织常有出血，导致粪便隐血试验持续阳性。胃溃疡、十二指肠溃疡多为间断性出血；急性胃炎一般出血较少且多为一过性。

10.下列哪种疾病可出现管型尿

A.膀胱炎

B.尿道炎

C.急性肾小球肾炎

D.肾盂肾炎

答案：C

解析：急性肾小球肾炎时肾小球滤过膜受损，蛋白质和细胞成分滤出形成管型尿。膀胱炎、尿道炎一般无管型尿；肾盂肾炎可出现白细胞管型等，但不如急性肾小球肾炎典型。

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.下列属于深感觉的是

A.位置觉

B.运动觉

C.痛觉

D.温度觉

E.震动觉

答案：ABE

解析：深感觉包括位置觉、运动觉和震动觉，痛觉和温度觉属于浅感觉。

2.下列哪些疾病可出现胸痛

A.胸膜炎

B.心绞痛

C.心肌梗死

D.食管癌

E.气胸

答案：ABCDE

解析：胸膜炎因炎症刺激胸膜可胸痛；心绞痛、心肌梗死是心脏疾病导致心肌缺血缺氧引起胸痛；食管癌侵犯周围组织可致胸痛；气胸时气体刺激胸膜也会引起胸痛。

3.下列哪些属于心电图的波段

A.P波

B.QRS波群

C.T波

D.U波

E.ST段

答案：ABCDE

解析：心电图由P波、QRS波群、T波、U波以及ST段等波段组成，各波段有其特定意义，反映心脏电活动情况。

4.下列哪些疾病可导致白细胞增多

A.化脓性感染

B.病毒感染

C.白血病

D.恶性肿瘤

E.再生障碍性贫血

答案：ACD

解析：化脓性感染时细菌刺激导致白细胞增多；白血病是白细胞异常增生；恶性肿瘤有时也会引起白细胞反应性增多。病毒感染一般白细胞正常或减少；再生障碍性贫血白细胞减少。

5.下列哪些属于脑膜刺激征

A.颈项强直

B.Kernig征

C.Brudzinski征

D.Babinski征

E.Oppenheim征

答案：ABC

解析：颈项强直、Kernig征、Brudzinski征属于脑膜刺激征，提示脑膜受刺激。Babinski征、Oppenheim征属于病理反射。

6.下列哪些疾病可出现黄疸

A.溶血性贫血

B.肝细胞性黄疸

C.胆汁