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肺栓塞和深静脉血栓形成防治指南(2025年版)
一、危险因素评估与风险分层
深静脉血栓形成(DVT)和肺栓塞(PE)统称为静脉血栓栓塞症(VTE),其发生与遗传性、获得性危险因素及环境暴露相关。临床需通过系统化评估识别高危人群,制定个体化防治策略。
(一)危险因素分类
1.遗传性危险因素:包括V因子Leiden突变、凝血酶原G20210A突变、蛋白C/S缺乏、抗凝血酶缺乏等,多表现为家族性VTE病史或早发(50岁)VTE事件。
2.获得性危险因素:
-非暂时性因素:年龄≥40岁、恶性肿瘤(尤其转移性或接受化疗/放疗者)、慢性心力衰竭(心功能Ⅲ-Ⅳ级)、慢性肾
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