考研药理学2025年药理学专项训练试卷（含答案）.docx

考研药理学2025年药理学专项训练试卷（含答案）

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、名词解释（每题2分，共10分）

1.药物效应动力学

2.药物代谢动力学

3.半数有效量（ED50）

4.药物相互作用

5.受体

二、简答题（每题5分，共25分）

1.简述药物从给药部位到达作用部位需要经过的途径及其影响因素。

2.简述阿托品的作用机制及其主要不良反应。

3.简述青霉素类抗生素的作用机制，并说明其主要的耐药机制。

4.简述糖皮质激素的药理作用和临床应用。

5.简述镇痛药的作用机制，并列举两类具有镇痛作用的药物，说明其特点。

三、论述题（每题15分，共30分）

1.试述β受体激动剂和β受体阻滞剂的作用机制、药理作用、临床应用及主要不良反应。并比较其异同点。

2.某患者因心功能不全使用强心苷治疗，请说明使用强心苷时需要注意哪些问题，并解释其导致心律失常的可能机制。

一、名词解释（每题2分，共10分）

1.药物效应动力学：指药物与机体相互作用引发的初始反应，即药物的效应，包括其强度和性质。它主要研究药物的剂量与效应之间的关系，以及药物作用的方式和机制。

2.药物代谢动力学：指药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄的过程，简称ADME。它主要研究药物在体内的量变规律，包括药物浓度随时间的变化。

3.半数有效量（ED50）：指能引起50%最大效应的药物剂量，是衡量药物效能的指标之一。ED50值越小，表示药物越强。

4.药物相互作用：指一种药物的存在影响另一种药物的吸收、分布、代谢或作用效果的现象。药物相互作用可以是协同作用，也可以是拮抗作用。

5.受体：指存在于细胞膜、细胞浆或细胞核内能与特定药物结合并产生生物效应的蛋白质。受体具有高亲和力和特异性，是药物发挥作用的分子基础。

二、简答题（每题5分，共25分）

1.药物从给药部位到达作用部位需要经过的途径及其影响因素：药物吸收后，主要通过血液循环到达作用部位。药物还可以通过其他途径，如细胞旁路、细胞内吞饮等。影响药物吸收和分布的因素包括药物的理化性质（如脂溶性、水溶性）、剂型、给药途径、吸收环境（如pH值、酶活性）以及机体因素（如血流速度、组织通透性、受体数量）等。

2.阿托品的作用机制：阿托品为M胆碱受体阻断剂，通过与M胆碱受体结合，拮抗乙酰胆碱或胆碱能药物的作用。主要不良反应包括口干、皮肤潮红、视力模糊、心悸、排尿困难等，严重时可出现中枢神经系统中毒症状。

3.青霉素类抗生素的作用机制：青霉素类抗生素主要通过与细菌细胞壁上的青霉素结合蛋白（PBPs）结合，抑制细菌青霉素酶（转肽酶）的活性，从而阻碍细胞壁黏肽的合成，导致细菌细胞壁缺损，最终使细菌裂解死亡。主要的耐药机制包括产生青霉素酶、改变PBPs结构、降低药物通透性等。

4.糖皮质激素的药理作用：主要包括抗炎、抗过敏、抗风湿、免疫抑制、抗休克等作用。临床应用包括：替代疗法（如肾上腺皮质功能减退症）；严重感染和炎症性疾病（如肺炎、关节炎）；自身免疫性疾病（如系统性红斑狼疮）；抗休克治疗（如感染性休克）；器官移植排斥反应的预防等。

5.镇痛药的作用机制：镇痛药的作用机制较为复杂，主要包括兴奋性阿片受体（μ、κ、δ受体）和中枢神经系统其他途径（如内源性阿片肽系统、血清素系统等）。常见的镇痛药有两类：一类是阿片类镇痛药（如吗啡），主要兴奋阿片受体，镇痛作用强，但有成瘾性；另一类是非阿片类镇痛药（如对乙酰氨基酚、布洛芬），主要通过抑制中枢神经系统前列腺素合成等途径发挥镇痛作用，无成瘾性，但可能对胃肠道有刺激。

三、论述题（每题15分，共30分）

1.β受体激动剂和β受体阻滞剂的作用机制、药理作用、临床应用及主要不良反应：β受体激动剂通过与β受体结合，激活腺苷酸环化酶，增加细胞内环磷酸腺苷（cAMP）水平，从而舒张平滑肌、增加心输出量等。主要药理作用包括兴奋心脏、舒张支气管、舒张血管等。临床应用包括：治疗心功能不全（β1受体激动剂）、哮喘和COPD（β2受体激动剂）、高血压（β受体阻滞剂）。主要不良反应包括心动过速、心律失常、低血压等（β受体激动剂）；心动过缓、血压下降、哮喘发作（β受体阻滞剂）。β受体阻滞剂还具有抗心肌缺血、抗心律失常、降低血压等作用，可用于治疗心绞痛、高血压、心律失常等。β受体阻滞剂的长期应用还具有心血管保护作用。β受体阻滞剂可分为选择性（如美托洛尔）和非选择性（如普萘洛尔）两类，非选择性β受体阻滞剂对β1和β2受体均有阻断作用，而选择性β1受体阻滞剂主要作用于心脏，对支气管平滑肌影响较小。β受体激动剂可分为短效（如沙丁胺醇）和长效（如福莫特罗）两类，短效制剂主要用于缓解哮喘急性