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高血压：无声的压力，不容忽视的健康警报

在现代快节奏的生活中，有一种健康威胁如同潜伏的猎手，悄无声息地侵蚀着我们的身体，它就是高血压。很多人对它不以为意，觉得“没什么感觉，应该不严重”，殊不知，正是这种“无声”的特性，让它成为了心脑血管健康的“隐形杀手”。了解高血压，正视高血压，积极管理高血压，是我们守护健康的重要一课。

一、认识高血压：什么是血压，什么是高血压？

血压，简单来说，就是血液在血管内流动时对血管壁产生的压力。我们通常用两个数值来表示血压：收缩压（俗称“高压”）和舒张压（俗称“低压”）。收缩压是心脏收缩时，血液泵入动脉所产生的最高压力；舒张压是心脏舒张时，动脉血管弹性回缩所产生的最低压力。

在未使用降压药物的情况下，非同日三次测量血压，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg，即可诊断为高血压。需要注意的是，血压并非一成不变，它会受到年龄、情绪、运动、饮食等多种因素的影响而波动。因此，单次测量发现血压升高，不必过于惊慌，但应引起重视，及时进行复查和监测。

高血压通常分为原发性高血压和继发性高血压。原发性高血压最为常见，其发病与遗传、环境、生活方式等多种因素相关；继发性高血压则是由某些确定的疾病或病因引起的血压升高，约占所有高血压的5%。

二、高血压的“隐形”危害：它如何损害我们的身体？

高血压被称为“无声的杀手”，很大程度上是因为它在早期往往没有明显的自觉症状。许多患者是在体检时才偶然发现血压升高，甚至有些人已经出现了严重的并发症，才意识到问题的严重性。

长期未得到有效控制的高血压，会对身体多个重要器官造成损害：

*心脏：长期高血压增加心脏负担，可导致左心室肥厚、扩大，最终引发心力衰竭。同时，高血压也是冠心病的重要危险因素，增加心肌梗死的发生风险。

*大脑：高血压是脑卒中（中风）最重要的危险因素。无论是脑出血还是脑梗塞，高血压都扮演着关键角色。它会损伤脑血管，导致动脉硬化、血栓形成或血管破裂。

*肾脏：肾脏是由众多微小血管组成的器官，高血压可损害肾小动脉，导致肾功能逐渐减退，最终可能发展为慢性肾衰竭（尿毒症）。

*眼睛：眼底血管同样会受到高血压的损害，导致视网膜动脉硬化、出血、渗出，严重时可引起视力下降甚至失明。

这些损害一旦发生，往往难以逆转。因此，早期发现、早期干预高血压，至关重要。

三、高血压的常见“推手”：哪些因素会增加患病风险？

高血压的发生是多种因素综合作用的结果，了解这些“推手”，有助于我们更好地预防和管理：

*遗传因素：家族史是高血压的重要危险因素。如果父母或直系亲属有高血压，那么个体患病风险会显著增加。

*年龄因素：随着年龄的增长，血管弹性逐渐减退，血压也有逐渐升高的趋势，因此中老年人是高血压的高发人群。

*不良饮食习惯：高盐（钠）饮食是导致高血压的明确危险因素。此外，长期高脂、高糖饮食，膳食结构不合理，蔬菜水果摄入不足，也与高血压的发生密切相关。

*超重与肥胖：体重超标，尤其是腹部肥胖（中心性肥胖），会显著增加高血压的发病风险。

*缺乏体力活动：久坐不动、缺乏运动，会导致身体代谢减慢，体重增加，血管弹性下降，从而升高血压。

*吸烟与过量饮酒：吸烟会损伤血管内皮，导致动脉硬化，升高血压。过量饮酒也是高血压的重要诱因。

*长期精神压力与不良情绪：长期处于紧张、焦虑、愤怒、抑郁等不良情绪中，或长期精神压力过大，会导致交感神经兴奋，血压升高。

在这些因素中，除了遗传和年龄等不可控因素外，其他许多因素都是我们可以通过改变生活方式来干预的。

四、积极行动，科学管理高血压

高血压的管理是一个长期的过程，需要医患配合，更需要患者自身的积极参与。

（一）生活方式干预：高血压管理的“基石”

无论是否需要药物治疗，生活方式干预都是高血压管理的基础，并且需要终身坚持。

*限盐减重多运动，戒烟限酒心态平：这是对生活方式干预的高度概括。

*减少钠盐摄入：每日食盐摄入量应逐步降至推荐标准以下。烹饪时尽量使用天然食材本身的风味，减少酱油、味精等高钠调味品的使用。

*合理膳食，营养均衡：增加新鲜蔬菜、水果、全谷物、低脂奶制品的摄入，减少饱和脂肪和胆固醇的摄入。

*控制体重：通过合理饮食和规律运动，将体重控制在健康范围内（BMI18.5-23.9），男性腰围控制在标准以下，女性腰围控制在标准以下。

*规律运动：建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳、骑自行车等，每次持续30分钟以上。此外，还可适当进行肌肉力量练习。运动应循序渐进，并长期坚持。

*戒烟：吸烟有害健康，高血压患者必须戒烟。

*限制饮酒：最好不饮酒。如必须饮酒，应少量并选择低度酒。

*保持心理平衡：学会调节情绪，缓解压力