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2025年院感知识题库及答案
1.手卫生依从性监测中，若某科室连续3个月监测依从率低于70%，应采取哪些改进措施？
答：首先分析低依从率的根本原因，通过回顾监测记录、访谈医务人员、观察操作流程，识别主要影响因素（如手消剂放置位置不便、培训不足、认知偏差等）。针对原因制定改进方案：①优化手卫生设施布局，确保治疗车、病床旁等关键区域手消剂全覆盖且有效期内；②开展分层培训，对低年资医护重点强化“5个手卫生时刻”（接触患者前、清洁/无菌操作前、接触患者体液后、接触患者后、接触患者周围环境后）的场景化训练；③建立科室内部督导机制，由院感兼职护士每日抽查并记录问题；④将手卫生依从率与科室质量考核挂钩
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