2025年河北机关事业单位工人技能等级考试(病案员)历年参考题库含答案.docxVIP

2025年河北机关事业单位工人技能等级考试(病案员)历年参考题库含答案

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

总分

评分

一、单选题(共10题)

1.病案首页中，患者的性别应如何填写？()

A.实际性别

B.自称性别

C.医生推测性别

D.家属提供性别

2.病案首页中，患者入院日期的填写应遵循什么原则？()

A.以患者实际入院时间为准

B.以医生诊断时间为准

C.以患者出院时间为准

D.以患者结算时间为准

3.病案首页中，诊断依据应包括哪些内容？()

A.临床表现

B.实验室检查

C.影像学检查

D.以上都是

4.病案首页中，出院日期的填写应遵循什么原则？()

A.以患者实际出院时间为准

B.以医生开具出院医嘱时间为准

C.以患者结算时间为准

D.以患者家属接诊时间为准

5.病案首页中，手术及操作名称应如何填写？()

A.仅填写手术名称

B.填写手术名称及手术方式

C.填写手术名称及手术部位

D.以上都不对

6.病案首页中，患者的职业应如何填写？()

A.以患者自我报告为准

B.以患者单位提供为准

C.以医生根据病情推测为准

D.以上都不对

7.病案首页中，患者的主诉应如何填写？()

A.仅填写主要症状

B.填写主要症状及持续时间

C.填写主要症状及治疗经过

D.以上都不对

8.病案首页中，患者的过敏史应如何填写？()

A.仅填写过敏药物

B.填写过敏药物及过敏反应

C.填写过敏药物及过敏程度

D.以上都不对

9.病案首页中，患者的联系方式应如何填写？()

A.仅填写联系电话

B.填写联系电话及住址

C.填写联系电话及电子邮箱

D.以上都不对

10.病案首页中，患者的医保类型应如何填写？()

A.以患者实际医保类型为准

B.以患者单位提供的医保类型为准

C.以医生推测的医保类型为准

D.以上都不对

二、多选题(共5题)

11.病案记录中，以下哪些属于病案首页内容？()

A.患者基本信息

B.住院病历号

C.主诉及现病史

D.诊断依据

E.治疗过程及结果

12.病案整理过程中，以下哪些操作是正确的？()

A.对病案进行编号

B.对病案进行分类

C.对病案进行备份

D.对病案进行归档

E.对病案进行修改

13.病案书写时应遵循的原则包括哪些？()

A.真实性原则

B.客观性原则

C.及时性原则

D.规范性原则

E.隐私性原则

14.病案信息查询时，以下哪些信息有助于快速找到病案？()

A.患者姓名

B.住院病历号

C.患者身份证号码

D.病案首页编号

E.患者联系方式

15.病案保管过程中，以下哪些措施有助于延长病案的保存期限？()

A.保持病案存放环境的干燥和清洁

B.使用防潮、防尘、防虫的存储材料

C.定期对病案进行整理和检查

D.避免高温、高湿和强光照射

E.使用电子病案管理系统

三、填空题(共5题)

16.病案首页上的住院号是用来识别和管理每个住院患者的唯一标识符。

17.病案书写中，记录患者的主诉时，应尽量简洁、明确，避免使用模糊或含糊的词汇。

18.病案首页上的诊断编码是根据国际疾病分类（ICD）标准进行的。

19.病案归档后，应当按照规定的期限进行长期保存，一般为______年。

20.病案记录中，手术记录应详细记录手术名称、手术方式、手术部位以及手术时间等信息。

四、判断题(共5题)

21.病案首页上的患者年龄应以周岁为单位记录。()

A.正确B.错误

22.病案书写时，患者的症状描述可以省略主诉部分。()

A.正确B.错误

23.病案记录中，患者的药物过敏史无需填写。()

A.正确B.错误

24.病案归档后，任何人员未经授权不得查阅。()

A.正确B.错误

25.病案书写应遵循统一的格式和术语，以便于信息交流和统计。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

26.请简述病案首页中患者基本信息包括哪些内容？

27.在病案书写过程中，如何确保记录的真实性和客观性？

28.简述病案归档后的主要用途。

29.如何对病案进行分类整理？

30.在病案书写中，如何处理患者的隐私信息？

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