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临床执业医师资格考试第四单元真题及答案2025年新版

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.某患者，男性，45岁，因反复发作性胸痛3年，加重伴心悸、气短1周入院。查体：血压110/70mmHg，心率120次/分，律齐，心尖部可闻及收缩期吹风样杂音。该患者可能的诊断是？()

A.冠状动脉粥样硬化性心脏病

B.心肌病

C.心包炎

D.风湿性心脏病

2.某患者，女性，28岁，因发热、咳嗽、咳痰1周入院。查体：体温38.5℃，双肺呼吸音粗，可闻及湿啰音。该患者可能的诊断是？()

A.上呼吸道感染

B.支气管炎

C.肺炎

D.肺结核

3.某患者，男性，70岁，因咳嗽、咳痰、气短5年，加重伴双下肢水肿1月入院。查体：血压150/90mmHg，双肺呼吸音粗，可闻及湿啰音，双下肢明显水肿。该患者可能的诊断是？()

A.慢性支气管炎

B.慢性阻塞性肺疾病

C.肺心病

D.肺炎

4.某患者，女性，50岁，因头晕、乏力、心悸1个月入院。查体：血压120/80mmHg，心率90次/分，律齐，心电图提示房颤。该患者可能的诊断是？()

A.冠状动脉粥样硬化性心脏病

B.心律失常

C.心肌病

D.心包炎

5.某患者，男性，30岁，因发热、头痛、呕吐3天入院。查体：体温39.5℃，颈抵抗，克氏征阳性。该患者可能的诊断是？()

A.流行性感冒

B.脑膜炎

C.脑炎

D.脑肿瘤

6.某患者，女性，40岁，因反复发作性腹痛、腹泻、便秘3年入院。查体：腹部平软，无压痛、反跳痛。该患者可能的诊断是？()

A.溃疡性结肠炎

B.肠易激综合征

C.肠结核

D.肠炎

7.某患者，男性，60岁，因反复发作性右上腹痛、发热、黄疸3年入院。查体：肝脾肿大，胆囊肿大。该患者可能的诊断是？()

A.胆囊炎

B.胰腺炎

C.肝炎

D.肝硬化

8.某患者，女性，35岁，因反复发作性痛经、月经不调3年入院。查体：妇科检查发现子宫肌瘤。该患者可能的诊断是？()

A.子宫肌瘤

B.卵巢囊肿

C.功能性子宫出血

D.子宫内膜异位症

9.某患者，男性，45岁，因反复发作性胸痛、心悸、气短3年入院。查体：血压120/80mmHg，心率100次/分，律齐，心电图提示心肌缺血。该患者可能的诊断是？()

A.冠状动脉粥样硬化性心脏病

B.心肌病

C.心包炎

D.风湿性心脏病

10.某患者，女性，50岁，因反复发作性腹痛、腹泻、便秘3年入院。查体：腹部平软，无压痛、反跳痛。该患者可能的诊断是？()

A.溃疡性结肠炎

B.肠易激综合征

C.肠结核

D.肠炎

11.某患者，男性，70岁，因咳嗽、咳痰、气短5年，加重伴双下肢水肿1月入院。查体：血压150/90mmHg，双肺呼吸音粗，可闻及湿啰音，双下肢明显水肿。该患者可能的诊断是？()

A.慢性支气管炎

B.慢性阻塞性肺疾病

C.肺心病

D.肺炎

二、多选题(共5题)

12.某患者，女性，28岁，妊娠8周，出现恶心、呕吐、食欲不振，无腹痛、腹泻等症状。以下哪些症状可能是妊娠反应的表现？()

A.恶心

B.呕吐

C.食欲不振

D.腹泻

E.腹痛

13.某患者，男性，60岁，有长期吸烟史，近1月出现咳嗽、痰中带血，伴有气促。以下哪些检查对该患者诊断具有重要意义？()

A.胸部X光片

B.胸部CT

C.肺功能检查

D.心电图

E.心脏彩超

14.某患者，女性，40岁，因反复发作性腹泻、腹痛入院。以下哪些病因可能导致该患者的症状？()

A.肠易激综合征

B.肠炎

C.肠结核

D.肠道菌群失调

E.溃疡性结肠炎

15.某患者，男性，45岁，因急性心力衰竭入院。以下哪些治疗措施对该患者是必要的？()

A.吸氧

B.洋地黄类药物

C.利尿剂

D.血管扩张剂

E.抗生素

16.某患者，女性，35岁，因突发头痛、呕吐、意识模糊入院。以下哪些症状提示患者可能患有脑出血？()

A.头痛

B.呕吐

C.意识模糊

D.肢体瘫痪

E.意识障碍

三、填空题(共5题)

17.急性左心衰竭患者常出现的典型症状是？

18.胃溃疡最常见的并发症是？

19.下列哪种检查是诊断肺癌的金标准？

20.类风湿性关节炎典型的关节症状是？

21.糖尿病酮症酸中毒最常见的诱因是？

四、判断题(共5题)

22.甲状腺功能亢进患者的心率通常较慢。()

A.正确B.错误

23.肺炎球菌肺炎患者使用青霉素治疗时，一旦症状缓解即可停药。()

A.正确