护理科普大赛题目及答案icu.docVIP

护理科普大赛题目及答案icu

一、单项选择题（每题5分，共15分）

1.以下哪种情况不属于ICU收治对象？

A.严重创伤、大手术后需要监测器官功能者

B.急性中毒病情较轻，生命体征平稳者

C.多器官功能障碍综合征患者

D.各种原因引起的呼吸功能衰竭需要呼吸支持治疗者

答案：B

解析：ICU主要收治各种急危重症患者，急性中毒病情较轻且生命体征平稳者一般不需要收入ICU进行密切监护和强化治疗。而A、C、D选项中的患者病情严重，需要在ICU进行严密监测和积极干预。

2.ICU患者进行机械通气时，为预防呼吸机相关性肺炎，床头应抬高多少度？

A.15°-20°

B.30°-45°

C.50°-60°

D.70°-80°

答案：B

解析：将床头抬高30°-45°可有效减少胃液反流，降低呼吸机相关性肺炎的发生风险。其他角度范围不符合预防要求。

3.在ICU中，为患者进行中心静脉置管后，应常规用什么封管？

A.生理盐水

B.肝素盐水

C.葡萄糖溶液

D.平衡盐溶液

答案：B

解析：肝素盐水具有抗凝作用，可防止中心静脉导管内血栓形成，保证导管通畅，是中心静脉置管后常规的封管液。生理盐水一般用于冲管；葡萄糖溶液和平衡盐溶液不用于封管。

二、多项选择题（每题5分，共15分）

1.以下哪些属于ICU常用的监测项目？

A.生命体征监测（体温、血压、心率、呼吸）

B.中心静脉压监测

C.动脉血气分析

D.颅内压监测（针对颅脑损伤患者）

答案：ABCD

解析：在ICU中，全面准确的监测对患者病情评估和治疗决策至关重要。生命体征监测可实时了解患者基本生命状态；中心静脉压监测有助于判断患者的血容量和心功能；动脉血气分析能评估患者的氧合、通气及酸碱平衡情况；对于颅脑损伤患者，颅内压监测能及时发现颅内压变化，预防脑疝等严重并发症。

2.预防ICU患者深静脉血栓形成的措施包括以下哪些？

A.早期活动

B.使用弹力袜

C.给予抗凝药物

D.定时按摩下肢

答案：ABC

解析：早期活动可促进下肢血液循环，减少血液瘀滞；弹力袜通过外部压力促进静脉回流；抗凝药物可抑制血液凝固，这些措施都有助于预防深静脉血栓形成。而定时按摩下肢可能会导致血栓脱落，引起肺栓塞等严重后果，一般不主张对存在深静脉血栓风险的患者进行下肢按摩。

3.ICU患者可能面临的心理问题有哪些？

A.焦虑

B.抑郁

C.谵妄

D.恐惧

答案：ABCD

解析：ICU环境陌生、病情危重、各种仪器设备的噪音等多种因素，容易使患者产生焦虑、恐惧情绪。长期处于ICU且病情恢复缓慢，患者可能会出现抑郁情绪。同时，由于病情、药物等因素影响，部分患者还可能发生谵妄，表现为意识障碍、认知功能改变等。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.ICU内的所有设备都必须每天进行清洁消毒。（）

答案：√

解析：ICU患者病情危重，免疫力低下，容易发生感染。设备表面可能携带各种病菌，每天对所有设备进行清洁消毒可有效降低交叉感染的风险，保障患者安全。

2.为ICU患者进行吸痰操作时，每次吸痰时间不宜超过30秒。（）

答案：×

解析：每次吸痰时间不宜超过15秒，以免长时间吸痰导致患者缺氧，影响患者呼吸和循环功能。

3.对于ICU患者，约束带使用得越紧越好，以防止患者挣脱。（）

答案：×

解析：约束带使用时应松紧适宜，过紧会影响患者血液循环，导致皮肤损伤、肢体缺血坏死等不良后果；过松则起不到约束作用。同时，使用约束带期间要密切观察患者肢体血运和皮肤情况。

4.ICU护士在进行无菌操作时，只要戴了无菌手套，就不需要再进行手消毒。（）

答案：×

解析：即使戴了无菌手套，在进行无菌操作前也需要进行手消毒。因为手套在佩戴过程中可能受到污染，手消毒可以进一步降低手部细菌数量，减少感染机会。而且在脱手套后，也需要再次进行手消毒。

四、简答题（每题15分，共30分）

1.简述ICU患者转出的标准。

答案：

-患者病情稳定，生命体征平稳，不需要在ICU进行严密的生命体征监测和特殊的器官功能支持治疗。例如，循环系统方面，血压、心率在正常范围内，且不需要血管活性药物维持；呼吸系统方面，患者可以自主呼吸，血气分析结果基本正常，不需要机械通气支持或仅需要低流量吸氧。

-重要器官功能逐步恢复，达到或接近正常生理状态。如心功能、肾功能、肝功能等指标好转，不再有严重的功能障碍。例如，心肌梗死患者的心功能指标如射血分数等恢复到相对稳定水平，急性肾损伤患者的肾功能指标如血肌酐、尿素氮等逐渐下降至接近正常范围。

-患者可以进行基本的